精神科問題:贊安諾、景安寧與史蒂諾斯的用藥效果及抗藥性-精神科

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贊安諾 景安寧 史蒂諾斯 抗藥性?


醫生您好:我目前的主要狀況是焦慮跟睡眠問題,用藥狀況是每天睡前一顆史蒂諾斯,必要時才服用景安寧,但近期覺得服用一顆史蒂諾斯功效不如以往,所以我的醫生請我跟景安寧一起服用,延長睡眠的時間,也能避免對史蒂諾斯的抗藥性。
因為之前服用過贊安諾,後來到別的診所沒有贊安諾改開景安寧,有跟我說他們的成分作用是一樣的,也有在本網站看到這個資訊。
前陣子聽醫生的話想說先把以前沒吃完的贊安諾吃完,睡前贊安諾跟史蒂諾斯各半顆服用,隔天早上情緒會比較平靜也睡得很好;但最近改成景安寧跟史蒂諾斯各半顆服用,隔天早上感受的效果不如贊安諾,起床又服用了一顆景安寧,感受到的效果才跟贊安諾一樣。
想請問兩種藥物真的是一模一樣嗎?
還是只是我個人的心理作用才覺得不太相同?
另外也有看到這類藥物相關的訊息說會有抗藥性,想請問那這樣贊安諾、景安寧還有史蒂諾斯可以每天服用嗎?
我目前這樣的用藥量會太多嗎?
謝謝您!


蘇蘇,20~29歲女性,詢問日期:2021/01/22

吳恩亮 醫師回覆-精神科


網友 妳好:Q1. 想請問兩種藥物真的是一模一樣嗎?
還是只是我個人的心理作用才覺得不太相同?
A1. 兩種藥是一樣的化學成分,但也許不同藥廠製造成的品質會有差異。
Q2.另外也有看到這類藥物相關的訊息說會有抗藥性,想請問那這樣贊安諾、景安寧還有史蒂諾斯可以每天服用嗎?
我目前這樣的用藥量會太多嗎?
A2.當然最好不要每天服用,睡不著覺才吃,否則會有依賴性(藥效逐漸變差,沒吃就睡不著覺)。
目前這樣的藥量不會太多,但宜加強非藥物方法,如注意睡覺衛生和多運動等。
吳恩亮醫師

回覆日期:2021/01/22

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會從藥物的成分、作用機制、抗藥性以及用藥建議等方面進行說明。

首先,贊安諾(Zanax,學名阿普唑仑)和景安寧(Xanax,學名阿普唑仑)其實是同一種藥物的不同品牌名稱,主要用於治療焦慮症和恐慌症。
這兩種藥物的主要成分是相同的,因此在化學結構和作用機制上是相同的。
不過,因為不同藥廠的製造過程、輔料及包裝等因素,可能會導致在效果上有些微的差異,這也可能是您感受到的不同效果之一。

至於史蒂諾斯(Stilnox,學名唑吡坦),這是一種非苯二氮平類的安眠藥,主要用於短期治療失眠。
它的作用機制與贊安諾和景安寧不同,主要是通過增強GABA(γ-氨基丁酸)的作用來促進睡眠。
因此,這三種藥物在作用上有明顯的區別,雖然它們都可以用來改善睡眠和焦慮,但其效果和副作用可能會有所不同。

關於抗藥性,這是一個非常重要的問題。
長期使用任何類型的安眠藥或抗焦慮藥物都可能導致身體對藥物產生耐受性,這意味著隨著時間的推移,您可能需要更高的劑量才能達到相同的效果。
這也是為什麼醫生建議在必要時才服用這些藥物,而不是每天都服用。
若您每天都服用,可能會增加對藥物的依賴性,並且在停藥後可能會出現戒斷症狀。

在您的情況下,您提到目前的用藥量不會太多,但建議您應該尋求醫生的專業意見,因為每個人的身體狀況和反應都不同。
除了藥物治療,您也可以考慮其他非藥物的方法來改善焦慮和睡眠問題,例如認知行為療法、放鬆訓練、運動、良好的睡眠衛生等。

最後,若您感受到藥物的效果不如以往,建議您與主治醫師討論,可能需要調整用藥方案或考慮其他治療選擇。
保持良好的溝通是非常重要的,醫生能根據您的反應來調整治療計畫,以達到最佳的療效。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日改善焦慮與睡眠問題!

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