長期胃食道逆流導致的口臭及喉嚨疼痛-肝膽腸胃科

長期胃食道逆流很久了？

醫生你好，我有很嚴重的口臭，已經嚴重到對方戴著口罩都聞的到，這已經嚴重影響到我的生活了，我有很嚴重的胃食道逆流，有再吃藥控制，但是有吃會好一點沒吃就很嚴重，還有就是我的喉嚨已經發炎好久了感覺都沒好過每天都燒燒的痛痛的，我有控制飲食沒喝咖啡辛辣的食物，一些刺激性的也沒吃了，但還是沒有辦法改善，想請問通常這種症狀會是賁門鬆掉的原因嗎..
因為我是24小時每天時無刻都有口臭，是包括呼吸都會臭的，想請問醫生我是什麼症狀嗎
我每天都有刷牙還有用漱口水也沒有蛀牙，真的找不到口臭的原因了....
吃完飯感覺都是食物味一職湧上來，尤其是打嗝的時候常常被沖上來的食物嗆到，真的挺難受的。
還是我會是食道憩室造成的呢..
或著是疝氣造成的呢想請問一下..

一，20~29歲女性，詢問日期：2021/01/24

張可斌醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：可為診所肝膽腸胃科主治醫師

一小姐您好：
您詢問長期嚴重胃食道逆流，吃藥後會有改善，建議您與您的主治醫師討論長期服藥，若有體重過重問題，也可以減重，這應該會讓您的症狀減輕，您疑問胃食道逆流是因為食道憩室形成還是疝氣造成，一般是因為以下幾種原因：賁門鬆弛、腹壓高、食道敏感引起，若要清楚了解，可與您的主治醫師看是否需要做食道動力學會24小時酸鹼檢查，已厘清病因。
祝您健康！

回覆日期：2021/01/24
資料來源：台灣e院 - 長期胃食道逆流很久了

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，長期的胃食道逆流（GERD）確實可能是導致您口臭及喉嚨疼痛的主要原因。
胃食道逆流是指胃內容物，包括胃酸，反流到食道，這不僅會引起不適，還可能影響口腔的氣味和喉嚨的健康。

首先，口臭的來源有很多，常見的包括口腔衛生不良、牙齒問題、消化系統疾病等。
儘管您已經保持良好的口腔衛生，並且牙醫也未發現蛀牙，但胃食道逆流可能會導致胃酸反流到口腔，進而影響口氣。
當胃酸進入口腔時，會帶來酸味和不適，這可能是您所感受到的口臭的原因之一。

另外，您提到的喉嚨持續疼痛和發炎，這也可能與胃食道逆流有關。
胃酸刺激食道和喉嚨的黏膜，可能導致炎症和不適感。
這種情況下，喉嚨的疼痛感可能會持續存在，並且在吞嚥時會感到不適，甚至出現異物感。

至於您提到的賁門鬆弛、食道憩室或疝氣等問題，這些都是可能影響胃食道逆流的因素。
賁門鬆弛會使得胃內容物更容易反流，而食道憩室則可能導致食物滯留，進一步加重口臭的情況。
疝氣則可能影響胃的正常運作，導致胃酸反流的情況加劇。

在這種情況下，建議您與主治醫師進一步討論，可能需要進行更詳細的檢查，例如食道動力學檢查或24小時酸鹼檢查，以確定反流的程度及其原因。
這些檢查可以幫助醫生了解您的食道功能，並針對性地調整治療方案。

此外，除了藥物治療外，生活方式的調整也非常重要。
建議您可以考慮以下幾點：
1. 飲食調整：避免油膩、辛辣、酸性食物，並且儘量少吃大餐，改為少量多餐。

2. 體重管理：如果有過重的情況，減重可能會減輕腹部壓力，進而改善胃食道逆流的症狀。

3. 睡眠姿勢：睡覺時可以將頭部抬高，這樣有助於減少夜間的胃酸反流。

4. 戒菸與減少酒精攝取：這些習慣會加重胃食道逆流的症狀。

最後，若症狀持續未改善，建議您尋求專業的腸胃科醫師或耳鼻喉科醫師的幫助，以便進一步評估和治療。
希望您能早日改善症狀，恢復正常的生活品質。
祝您健康！