口臭與胃食道逆流的關係-肝膽腸胃科

口臭？

醫師您好:
我有一個惱人的問題困腦我5年之久,我有<口臭>的問題,不管有沒有刷牙.都很臭,人家都不敢跟我說話,真難啟齒,我今年才28歲,沒喝酒,不會有肝硬化的問題,也沒抽煙,自從知道自己有口臭, 我就開始看牙科及中醫已有5年了,但卻從來沒改善,我口腔衛生有徹底執行,牙醫也說牙齒沒問題,但是口臭卻還是存在,有照過胸部x光;正常的,

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一個月前有去醫院照胃鏡,醫師幫我做切片作胃幽門桿菌的檢查, 之後檢查報告
沒有幽門桿菌的感染,但是有食道潰瘍=胃食道逆流, 我已吃醫生開的藥一個月了,
口臭依然嚴重,(我口腔衛生有徹底執行).

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這種疾病,藥要吃多久,口臭才會改善?
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昰不是只能手術了呢 ? (我除了口臭之外,並沒有感到其他不適).

小陳，20~29歲男性，詢問日期：2008/04/07

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

小陳先生您好：
還是建議與牙科醫師討論，如何診治你的口臭問題。

彰化醫院關心您的健康

陳詩典

回覆日期：2008/04/07
資料來源：台灣e院 - 口臭

彙整補充說明

口臭與胃食道逆流之間的關係是相當複雜的，尤其是當口臭的問題持續存在且無法透過口腔衛生的改善來解決時。
根據您的描述，您已經進行了多項檢查，包括牙科檢查和胃鏡檢查，且未發現口腔或幽門桿菌的問題，但卻被診斷出有胃食道逆流（GERD）和食道潰瘍。
這些情況可能與您的口臭有一定的關聯。

首先，胃食道逆流是指胃內容物（包括胃酸）反流到食道，這可能會導致食道的刺激和炎症，進而影響到口腔的氣味。
當胃酸反流到喉嚨和口腔時，可能會帶來酸味，並且這種酸性環境可能會促進某些細菌的生長，進而導致口臭的產生。
此外，胃食道逆流也可能導致喉嚨的發炎，這樣的情況下，口腔的氣味也可能受到影響。

其次，口臭的成因不僅限於口腔本身的問題，還可能與消化系統的健康有關。
您提到的便秘、腸道蠕動不良等問題，都可能導致腸道內的食物殘渣未能有效排出，進而產生氣體，這些氣體可能會透過口腔排出，造成口臭。
因此，保持良好的腸道健康對於改善口臭也非常重要。

在治療方面，您提到已經服用醫生開的藥物一個月，但口臭依然嚴重。
這可能是因為胃食道逆流的治療需要時間，通常需要持續服用抑酸劑等藥物數週至數月，才能看到明顯的改善。
此外，飲食的調整也非常重要，避免辛辣、油膩及刺激性食物，並且保持良好的飲水習慣，這些都有助於減少胃酸的分泌和反流的發生。

如果在持續治療後仍然無法改善，建議您與主治醫師進一步討論，可能需要進一步的檢查，例如食道動力學檢查或24小時酸鹼檢查，以更清楚地了解您的病情，並針對性地調整治療方案。
在某些情況下，若藥物治療無法有效控制症狀，可能需要考慮手術治療，但這通常是最後的選擇。

總結來說，口臭與胃食道逆流之間的關係是相互影響的，建議您持續與醫療團隊合作，尋找最適合您的治療方案，並注意飲食和生活習慣的調整，以期改善您的症狀。
希望您能早日找到解決方案，恢復自信的生活。