胸痛與瓣膜閉鎖不全:該如何處理?-心臟血管專科

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胸痛、瓣膜閉鎖不全問題?


醫生您好,約莫一年前,因覺得喘及左胸有輕微刺痛感,因此至醫院進行心臟超音波及心電圖檢查,檢查過後發現有「二尖瓣膜及主動脈瓣閉鎖不全」大概在輕度及中度之間,但他認為我的症狀主要是當時考試前壓力大所伴隨的自律神經失調所導致的,因此只開了藥給我,跟我說有不舒服再吃就可以了,也並沒有叫我要定期檢查。
昨天晚上洗完澡後,我趴在床上大概30分鐘,突然感覺到左胸有點痛,但大概3秒後就又沒感覺了。
因此想請問醫師,1.這樣子突然痛會怎樣,或是需要立即再去檢查嗎?
2.輕度到中度間的二尖瓣及主動脈瓣閉鎖不全,有需要每日服藥嗎?
還是只需在不舒服服用即可?
3.有沒有需要定期追蹤之類的謝謝醫生



匿名,10~19歲男性,詢問日期:2021/02/04

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


1. 由於您年紀輕且無慢性疾病,罹患心臟病的風險低,不需擔心。
2. 輕度到中度間的二尖瓣及主動脈瓣閉鎖不全,是不需要每日服藥的。
建議調整生活作息,並規律運動。
3. 可以每年追蹤一次心臟超音波。



回覆日期:2021/02/04

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您所描述的情況,我將逐一回答您的問題,並提供一些相關的醫學知識以供參考。

1. 胸痛的原因及是否需要檢查:
突然出現的胸痛,雖然持續時間短暫(約3秒),但仍然需要引起重視。
胸痛的原因可能有很多,包括心臟問題、肌肉緊張、胃食道逆流等。
由於您有二尖瓣及主動脈瓣的閉鎖不全病史,建議您在出現胸痛時,尤其是伴隨喘息或其他不適時,應該及時就醫檢查。
雖然醫生之前認為您的症狀與壓力有關,但任何新的或加重的症狀都應該被仔細評估,以排除潛在的心臟問題。

2. 關於藥物的使用:
對於輕度到中度的二尖瓣及主動脈瓣閉鎖不全,通常不需要每日服藥,尤其是在沒有明顯症狀的情況下。
醫生可能會根據您的具體情況,建議在感到不適時再服用藥物。
這些藥物的主要目的是幫助緩解症狀,如心悸或胸痛,並不一定是長期使用的必要。
建議您與主治醫師討論,了解是否有其他的治療選擇或生活方式的調整可以幫助改善您的症狀。

3. 定期追蹤的必要性:
對於瓣膜閉鎖不全的患者,定期追蹤是非常重要的。
即使目前的情況被評估為輕度或中度,瓣膜的狀況可能會隨著時間而變化。
一般建議每年進行一次心臟超音波檢查,以監測瓣膜的功能及心臟的整體狀況。
如果有任何新的症狀出現,則應該提前回診。

補充說明:
瓣膜閉鎖不全是指心臟瓣膜無法完全關閉,導致血液回流,這可能會對心臟造成負擔,隨著時間的推移,可能會導致心臟擴大或心衰竭等問題。
輕度的瓣膜閉鎖不全通常不會引起明顯的症狀,但隨著病情的進展,可能會出現胸痛、心悸、呼吸困難等不適感。

在生活方式方面,建議您保持健康的飲食,避免高鹽、高脂肪的食物,並增加運動量,這有助於改善心臟健康。
此外,減少壓力、保持良好的作息也是非常重要的。

總之,對於您的情況,建議您保持與醫生的良好溝通,定期檢查,並根據醫生的建議調整生活方式。
如果有任何新的症狀出現,請及時就醫。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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