藥物流產後持續出血與血塊處理-婦產科

藥物流產？

請問我2月25日吃藥物流產 (有照到水瘤)
2月1號回診照超音波醫生說還有血塊要繼續吃藥吃完藥也沒有流血只有流咖啡色分泌物
2/8號回診再照抄音波一樣說體內還是有血塊跟水瘤又開了藥給我
請問要換一間診所看嗎還是會建議手術呢

小美，20~29歲女性，詢問日期：2021/02/08

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

小美:
您好，因您所述紀錄(日期)有問題，無法回覆您的問題，敬請見諒。

衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期：2021/02/08
資料來源：台灣e院 - 藥物流產

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在2月25日進行藥物流產後，持續出現出血和血塊的情況，並且在回診時醫生告知您仍有血塊和水瘤的存在。
這種情況在藥物流產後是相對常見的，因為藥物流產的過程中，子宮內膜和胚胎組織的排出可能不完全，導致殘留物的情況發生。

首先，藥物流產的成功率約為95%，但仍有5%的機率可能會出現不完全流產的情況，這就是為什麼在流產後需要定期回診，進行超音波檢查，以確保子宮內的組織已經完全排出。
您提到的咖啡色分泌物通常是舊血，這在流產後的恢復過程中是正常的，但如果持續出現大量出血或有血塊，則需要特別注意。

在您的情況中，醫生已經開了藥物來幫助排出殘留的血塊，這是常見的處理方式。
如果在服用藥物後仍然沒有改善，且超音波檢查顯示仍有血塊和水瘤，這可能意味著需要進一步的處理。
醫生可能會建議您進行手術清除，這是為了避免潛在的感染或其他併發症。

至於是否需要換診所，這取決於您對目前醫療團隊的信任程度和滿意度。
如果您對目前的治療方案感到不安或不滿意，尋求第二意見是完全合理的。
您可以考慮到其他婦產科專科醫師那裡進行評估，了解是否有其他的治療選擇或建議。

在這個過程中，保持與醫生的良好溝通是非常重要的，您可以向醫生詢問以下問題：
1. 為什麼需要繼續服用藥物，預期的效果是什麼？

2. 如果藥物無法排出血塊，手術的必要性和風險是什麼？

3. 有沒有其他非手術的處理方式可以考慮？

此外，持續的出血和不適感可能會影響您的情緒和生活品質，建議您在這段期間多與家人或朋友分享您的感受，必要時也可以尋求心理諮詢的支持。

總之，您的情況需要密切監控，並根據醫生的建議進行適當的處理。
如果有任何不適或疑慮，請務必及時就醫。
希望您能早日康復，祝您健康平安！