法瑯質受損 蛀牙?
醫師您好,以下兩個問題想請問:1. 昨日剛去檢查牙齒,由於左上第二大臼齒內側牙根敏感,醫師判定是刷牙太用力磨損法瑯質,吃冰的很酸痛,於是補了抗敏感劑,但補完原本只有喝冰飲酸,現在變成牙齒吃東西有點痛,會是適應期嗎?
牙齒並未蛀牙到神經,怎麼會這樣...2.左上小臼齒兩年前蛀牙補比較深,但一直反覆敏感,直到近年咬東西會疼痛,經期也特別不舒服敏感,醫師判定應該是補的地方太靠近神經,需要抽神經做牙套,但並未自發性疼痛,有需要抽神經做牙套嗎?
謝謝醫師抽空答覆~
小美,30~39歲女性,詢問日期:2021/02/10
曾光暉 醫師回覆-牙科
小美 您好:1.是否因為有深層蛀牙雖然有填補,但牙神經仍有發炎,建議回診請醫師做檢查。
2.如果蛀的很深雖然有填補過,但仍可能引起反覆的牙神經發炎,建議回診評估是否需抽神經。
南投醫院牙科 曾光暉主任
回覆日期:2021/02/10
彙整補充說明
您好!針對您的問題,我將針對法瑯質受損與蛀牙引起的敏感問題進行詳細解釋與建議。
1. 法瑯質受損與敏感問題
首先,法瑯質(牙釉質)受損的情況確實會導致牙齒敏感,尤其是當牙齒的內部結構(如牙本質)暴露時,冷熱刺激會引起不適。
您提到的左上第二大臼齒內側牙根敏感,可能是因為刷牙時用力過大,導致法瑯質磨損,進而使牙本質暴露。
補上抗敏感劑後,若感到吃東西時有痛感,這可能是因為牙齒在適應新的治療,或者是抗敏感劑未能完全解決敏感的根本問題。
在這種情況下,建議您:
- 避免刺激性食物:如冰冷、酸性或過硬的食物,這些都可能加劇敏感。
- 使用敏感牙膏:這類牙膏含有氟化物或其他成分,能幫助減少敏感感覺。
- 定期回診:若症狀持續不改善,建議回診讓牙醫進一步檢查,可能需要進行X光檢查以確認是否有其他潛在問題。
2. 蛀牙與根管治療的考量
對於您提到的左上小臼齒,若兩年前的蛀牙補得較深,且持續出現敏感及疼痛,這可能表示蛀牙已經接近牙神經,導致牙髓發炎。
即使目前沒有自發性疼痛,但若咬合時感到疼痛,這可能是牙神經受到刺激的徵兆。
在這種情況下,是否需要進行根管治療(抽神經)和牙套的考量主要取決於以下幾點:
- 蛀牙的深度:若蛀牙非常深,接近牙神經,根管治療可能是必要的,以避免未來出現更嚴重的疼痛或感染。
- 敏感的持續性:如果敏感感覺持續且影響到日常生活,這也是考慮進行根管治療的理由。
- 牙醫的專業評估:建議您再次與牙醫討論,讓他們根據您的具體情況提供建議,必要時進行進一步的檢查。
總結
法瑯質的受損和蛀牙引起的敏感問題是常見的牙科問題,及時的檢查和適當的治療是非常重要的。
保持良好的口腔衛生習慣,定期檢查牙齒,並根據牙醫的建議進行治療,可以有效減少未來的牙齒問題。
如果您有任何不適,請務必儘快就醫,避免情況惡化。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
法瑤質缺損的治療選項:根管治療、齒雕或牙套??
林主任您好,感謝您於百忙之中回覆!之前左下最後倒數第二顆牙齒一直有吃冷熱東西酸痛的問題,去看過牙醫之後,醫生說是法瑯質缺損造成的,有詢問醫生是否可以透過齒雕進行處理,醫生說如果要做就需要上下一起做,避免咬合高度不一會有問題,只說請自行評估,...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 需看缺損的程度。因為微觀的來看是單顆牙齒法瑯質(牙釉質)磨損,但巨觀來看就是上下左右的牙齒牙釉質或多或少都有缺失。若嚴重的話導致兩側/下上咬合高度不均,就建議要做齒雕及牙套。2. 如前述,齒雕部份還是要考量整體咬合狀況,若僅單顆...法瑤質缺損的治療選項:根管治療、齒雕或牙套?-點我查看詳細內容
補牙脫落後的敏感問題及預防措施?
兩三年前有補過蛀牙,位於左上顎的倒數幾顆牙齒的側面處,有持續維持潔牙習慣,不過近期補牙的地方疑似脫落,導致喝冰冷的水或飲品時,牙齒會敏感,但因為是學生,很難有空就醫,想詢問補牙脫落處會再快速蛀牙嗎?若真的非得就醫檢查,就醫前有什麼方式可以盡...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:請務必保持清潔,勿讓窩洞處有食物填塞。若有敏感狀況,可先用去敏感牙膏局部塗抹於該區域。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。 補牙脫落後的敏感問題及預防措施-點我查看詳細內容
牙齒不適症狀:齒質敏感、補牙後臉頰灼熱感?
原先是下排門牙附近3、4顆牙齦處有種異樣感,咬東西會有感覺而且怪怪的不會酸疼一種說不出的感覺但會一直讓我在意到它的存在,冷熱感沒什麼影響(一個月前)之後去看牙醫順便洗牙,照過X光醫生說看不出有什麼異樣先觀察叫我先用敏感牙膏看看,回家後感覺是...
曾光暉 醫師回覆-牙科
1.洗牙後,如果原本牙結石填積很嚴重,洗牙乾淨後,牙齒可能會有敏感症狀。2.如果洗牙後又填補蛀牙,但有敏感症狀,要照X光評估是否原本蛀牙很深,接近牙神經,再詢問牙醫師是否需做進一步的治療。南投醫院牙科 曾光暉主任 牙齒不適症狀:齒質敏感、補牙後臉頰灼熱感-點我查看詳細內容
牙齒不適與口腔問題解決方案?
醫師您好有幾個問題想請教您:一、近一年約有六顆牙齒會出現疼痛的症狀,牙位分別是17、18、25、27、37、47,沒吃喝任何食物及相關刺激,這幾顆牙齒尤其在早上睡醒時,會特別的疼痛,感覺帶酸脹悶痛感,平時也常常會這樣,17、18、47、27...
曾光暉 醫師回覆-牙科
您好:一、比較有可能是牙齦萎縮造成齒部露出口腔,或是牙齒本身有裂隙,避免咀嚼過硬食物或避免冷熱刺激。二、如果46.47後方有膿包,要考慮是否有阻生齒(48),建議找口腔外科醫師檢查。三、如果無法避免甜食或含糖飲料,建議服用後,先用溫開水漱口...牙齒不適與口腔問題解決方案-點我查看詳細內容
如何緩解牙齒敏感及治療蛀牙的疼痛??
醫師您好:我的牙齒一向很敏感,一遇到蛀牙需要治療時.即使不是很深的洞也會酸痛的很厲害,我的牙醫師說我是敏感體質,令我對於上牙科很排斥,請問有什摩方法可以解決?可以上麻藥嗎?謝謝
劉添財 醫師回覆-牙科
您好:可以上麻藥.牙科劉添財醫師敬覆 如何緩解牙齒敏感及治療蛀牙的疼痛?-點我查看詳細內容