痔瘡手術後會陰部腫塊及皮腫問題-外科

痔瘡手術後會陰部腫塊？

我去年11/24做了痔瘡混合痔傳統手術，到現在大概2.5個月了，想請問：
1.術後會陰部腫起（肛門到陰道口之間的部位），主治醫生告知說沒關係，後來開了喜療瘀藥膏讓我擦，擦藥約2-3週後雖然有比較消腫，但還是未完全消除，而且用手觸摸覺得摸起來一條長型硬硬的而且微微痛，平時也常常覺得微痛，不知是不是坐下時會壓到，想請問痔瘡開刀為何會造成會陰部腫脹，這正常嗎？腫塊裡面是血塊還是疤痕？大概需要多久才會消除？真的很擔心它是不是有問題不然為何一直不消掉又常有微痛感。
2.開完刀大概1.5個月後，右側肛門旁突然長出一塊皮腫，喜療瘀擦了2-3週到目前為止也沒消，平常雖然不至於不舒服，但是上完大號後異物感和腫脹感會比較明顯，請問這皮腫大約多久能消？以後會不會變成新的痔瘡？

小莉，40~49歲女性，詢問日期：2021/02/13

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

1.

到底是什麼問題還是要親自檢查才能確定

一般手術後的腫脹2-4週就會改善

如果手術後三個月仍然存在

建議你請手術醫師再做檢查評估比較好

2.

同樣的也是要檢查過才能判斷

有可能是手術後傷口癒合留下的贅皮

如果沒有疼痛出血則可以不理它

不然也可以請醫師看看需不需要再做手術切除

回覆日期：2021/02/13
資料來源：台灣e院 - 痔瘡手術後會陰部腫塊

彙整補充說明

在痔瘡手術後，會陰部的腫塊及皮腫問題是許多患者會面臨的情況。
根據您的描述，您在手術後約2.5個月，會陰部腫起且有微痛感，這種情況在手術後的恢復過程中是相對常見的，但仍需仔細評估。

1. 會陰部腫脹的原因：痔瘡手術後，會陰部的腫脹可能是由於手術過程中對周圍組織的損傷所引起的。
手術後的腫脹通常是身體對手術創傷的自然反應，這種腫脹一般會在2到4週內逐漸改善。
然而，若腫脹持續超過三個月，建議您再次就診，讓主治醫師進行檢查。
腫塊內部可能是血塊或是疤痕組織，這取決於手術後的癒合情況。
若腫塊持續存在且伴隨微痛感，可能是因為坐下時壓迫到該部位，建議您在日常生活中注意坐姿，避免長時間壓迫該區域。

2. 皮腫的情況：您提到在手術後1.5個月時，右側肛門旁出現了一塊皮腫，這可能是手術後殘留的贅皮或外痔組織。
若這塊皮腫沒有疼痛或出血的情況，通常不需要過於擔心。
這類皮腫的消退時間因個人差異而異，可能需要幾週到幾個月不等。
若您感到異物感或腫脹感影響到日常生活，建議您再次就診，讓醫師評估是否需要進一步的處理。

關於您提到的使用喜療瘀藥膏，這類藥膏通常用於減少腫脹和促進癒合，但若有副作用或不適，應及時告知醫師。
至於腸胃方面的問題，若您經常感到便意，建議尋求腸胃科醫師的幫助，進行必要的檢查和治療。

最後，若您對於腫塊的持續存在感到擔憂，或是有任何不適感，請務必回診讓醫師進行詳細檢查。
手術後的恢復過程中，定期的醫療評估是非常重要的，以確保您的健康狀況良好，並及時處理可能出現的問題。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #146854
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #161625
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #140605
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #84105
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #137253

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