廔管術後半年，排便疼痛是否為復發？-外科

廔管術後快半年？

柯醫師您好
我想請問一下我去年動了兩次廔管，第一次是在7月，後來持續會診後當時的主治醫師跟我說還有一個地方沒清到，後來11月又安排一次手術，這兩次手術的傷口都很大很深⋯然後11月那次手術後也都慢慢正常的長肉恢復傷口。但不知道為什麼近期排便後肛門裡面都會有很不舒服的痛感，上禮拜也有回去門診看，醫生說可能是肛門內的傷口還沒癒合，然後傷口拉扯到的關係所以會痛，因為醫生他說他做內診後也沒有看到復發的症狀。
然後我幾天後就變的更痛⋯分泌物也越來越多，醫生內診前還沒有那麼誇張，有時候還有帶點血水，醫生有開抗生素給我吃

我想請問醫生我這樣是有復發的可能性嗎⋯

Chuck，20~29歲男性，詢問日期：2021/02/14

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

是不是復發還是要請醫師親自檢查才能確定

如果疼痛加劇或是有出血現象

就要再請醫師檢查治療

回覆日期：2021/02/14
資料來源：台灣e院 - 廔管術後快半年

彙整補充說明

根據您提供的情況，您在進行了兩次廔管手術後，近期出現了排便後的疼痛、分泌物增加以及偶爾帶血的情況，這些症狀確實讓人擔心是否為廔管復發。
首先，廔管手術後的恢復過程可能會因個體差異而有所不同，並且在術後的幾個月內，傷口的癒合情況也可能會影響到排便時的感受。

在您提到的情況中，醫生已經進行了內診並表示沒有看到復發的跡象，這是一個正面的訊號。
疼痛和分泌物的增加可能與以下幾個因素有關：
1. 傷口癒合不完全：手術後的傷口需要時間癒合，若傷口尚未完全癒合，可能會在排便時因為壓力而引起疼痛。
這種情況在術後的幾個月內是相對常見的。

2. 疤痕組織的形成：手術後，疤痕組織的形成可能會導致周圍組織的緊繃感，進而引發疼痛。
這種情況在某些患者中也會出現，特別是當疤痕組織影響到周圍的神經或肌肉時。

3. 感染的可能性：雖然醫生已經開了抗生素，這表明有可能存在感染的風險。
感染可能會導致分泌物增加，並伴隨疼痛和發炎的症狀。

4. 潛在的復發：雖然醫生在內診中未見復發的跡象，但廔管的復發仍然是一個可能性，尤其是在手術後的初期階段。
復發通常會伴隨著膿液的分泌和疼痛的加劇。

基於以上的分析，建議您持續觀察症狀的變化。
如果疼痛持續加劇或伴隨有其他不適，例如發燒、持續的分泌物或出血，應該及時回診，讓醫生進一步檢查。
醫生可能會考慮進行影像學檢查（如超音波或MRI）來評估是否有復發的情況。

此外，您可以考慮以下幾點來幫助緩解症狀：
- 坐浴：繼續進行溫水坐浴，這有助於減輕疼痛和促進血液循環，促進傷口癒合。

- 飲食調整：保持高纖維飲食，避免便秘，減少排便時的壓力。

- 保持傷口清潔：定期清洗傷口，避免感染的風險。

最後，請務必遵循醫生的建議，定期回診，並在有任何異常情況時及時就醫。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #161212
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #210387
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #144623
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #45053
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #172736

搜尋您的醫療問題：

是否復發要請醫師檢查才能確定鼠蹊恥骨的位置離肛門口有相當的距離應該比較不...

查看更多肛門廔管開刀後鼠蹊部疼痛是否為復發？

廔管術後快半年？

柯芳序 醫師回覆-外科

彙整補充說明

搜尋您的醫療問題：

類似症狀問題與醫師回覆

肛門廔管術後疼痛與出血是否正常？？

肛門廔管術後疼痛原因分析及治療建議？

瘺管手術後疑似復發？

廔管手術後疑似復發，該如何處理？？

肛門廔管開刀後鼠蹊部疼痛是否為復發？？

相關常見問題

柯芳序醫師回覆-外科