肛門廔管術後疼痛原因分析及治療建議-外科

分享到:

肛門廔管術後?


主任您好:我手術肛門廔管有2個多月了。
但我看的醫生只叫我每天溫水+優碘坐浴,沒有告訴我做多久。
我就這樣坐到傷口復原為止,有2個月了。
但我的溫水坐浴也會泡到蛋蛋,我從上個禮拜7/20開始,就有奇怪的問題發生。
上大號用肛門夾斷便便的動作,我夾一下,左邊的睪丸就痛一下。
直到今天滿一個禮拜了,給泌尿科檢查後,確定不是癌症和精索靜脈。
醫生回我:他推測可能是我們肛門廔管傷口正在恢複,拉扯到骨盆腔裡面的肌肉。
他看我的廔管傷口沒有完全恢複。
我的身份證是A129354275。
再麻煩主任幫我診斷一下,我為何會這樣?
該不會又要二次感染廔管了吧



陳柏宇,30~39歲男性,詢問日期:2024/07/29

柯芳序 醫師回覆-外科


是否是廔管復發還是要親自檢查才能判斷線上諮詢是無法診斷的不過依你的描述看來是比較不像復發建議你請手術醫師再檢查看看比較好



回覆日期:2024/07/29

彙整補充說明


肛門廔管手術後的疼痛和不適感是許多患者常見的問題,尤其是在手術後的初期階段。
根據您的描述,您已經手術兩個多月,但仍然感到疼痛,並且在排便時出現睪丸疼痛的情況。
這些症狀可能與手術後的恢復過程有關,但也可能是其他因素造成的。

首先,肛門廔管手術後,傷口癒合的過程可能會持續數週至數月,這取決於個體的恢復能力和手術的複雜程度。
手術後的疼痛通常是正常的,尤其是在排便時,因為這會對肛門周圍的組織施加壓力。
您提到的睪丸疼痛,可能是因為肛門和骨盆腔的神經相互連結,當肛門區域受到刺激或拉扯時,可能會引發睪丸的疼痛感。

關於坐浴的問題,坐浴是一種常見的術後護理方式,可以幫助減輕疼痛和促進傷口癒合。
一般建議每天進行坐浴,持續約15至20分鐘,並且可以根據需要增加次數。
若您發現坐浴的水溫過高或時間過長,可能會造成不適,建議調整水溫或縮短時間。

至於您提到的「夾斷便便」的動作,這可能會對肛門周圍的肌肉和神經造成額外的壓力,進而引發疼痛。
建議您在排便時儘量放鬆,避免用力過度,並考慮使用軟便劑來減少排便時的困難。

如果您擔心傷口未完全癒合或有二次感染的風險,建議您儘快回診,讓手術醫師進行檢查。
醫師可以透過視診或其他檢查方式來評估傷口的狀況,並根據需要調整治療方案。
若有必要,醫師可能會建議進一步的影像學檢查,例如超音波或MRI,以排除其他潛在的問題。

最後,對於術後的疼痛管理,除了坐浴外,您也可以考慮使用醫師開立的止痛藥物,並遵循醫師的建議進行用藥。
如果疼痛持續加劇或伴隨其他異常症狀(如發燒、流膿等),應立即就醫。

總之,術後的疼痛和不適感是正常的,但若症狀持續或加重,則需要及時尋求醫療幫助,以確保傷口的正常癒合和排除其他潛在的問題。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

類似症狀問題與醫師回覆

肛門癭管手術後的疼痛管理及常見問題?

柯醫師:您好!幫我手術的醫師話很少人又很嚴肅,讓人不知道該怎問他問題,只好來此請教您,謝謝!1、術前醫師表示我的瘻管只有手術才能解決,目前術後4天,已經返家1天了,肛門還是很痛,整天躺在床上大腿都麻了,該怎麼辦呢?2、止痛藥是三餐飯後和睡前...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.肛門廔管術後疼痛是正常的現象一般疼痛會持續1-2週如果疼痛劇烈可以請醫師開立止痛藥物服用多做溫水坐浴也會有幫助2.應該可以不過不知道藥物成分跟劑量無法斷定最好還是請問一下處方醫師比較保險3.肛門廔管附近如果有看到痔瘡組織一般都會順便切除...

肛門癭管手術後的疼痛管理及常見問題-點我查看詳細內容


廔管術後傷口疼痛原因與治療?

醫生您好:107/12/28廔管及混合式痔瘡開刀後,肛門口以前廔管的部分常常按下去會有腫痛,經檢查為肛門內部還有一個小傷口尚未痊癒,這段期間共看了11位醫生,有的醫生說是單純的手術傷口潰爛導致復原太慢,持續護理即可,有的醫生則說是廔管沒處理...


柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.肛門廔管可以用廔管攝影來看走向如何但是要大型醫院才有做這種檢查核磁共振也可以但是健保可能不會給付診斷也有可能準確度較低2.如果復發就必須再度手術才會根治手術只要沒有打斷太大範圍的括約肌就不會有什麼後遺症詳請可能要跟手術醫師討論評...

廔管術後傷口疼痛原因與治療-點我查看詳細內容


肛門廔管手術後腫痛是否正常??

醫師您好我於今年5/3接受肛門廔管手術至今共回診兩次,診斷為復元情況良好但6/27時開始有些腫痛雖不嚴重但有感覺不知道這是否正常呢謝謝


柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管手術的傷口癒合會比較慢幾個月內稍覺腫痛也算是正常只要症狀沒有持續加劇或是有發燒的情形都沒有關係若有疑問還是要請原手術醫師檢視才能確定是否有問題

肛門廔管手術後腫痛是否正常?-點我查看詳細內容


術後肛門疼痛疑有痔瘡突出,應如何處理??

柯醫師您好,本人因有廔管開刀順便切除外痔,目前術後第四天,術後隔天出院,返家開始拉肚子,連拉2天,每天4次,先將軟便藥停了,因為蹲著清理廔管傷口,每次都清理很久,因為拉肚子,很怕有糞便卡在廔管傷口裡面,停藥後今天拉肚子2次,但是肛門好像有一...


柯芳序 醫師回覆-外科
廔管手術後如果發生腹瀉的情形則可能會造成傷口疼痛出血建議你先增加坐浴次數如果疼痛情形沒有改善還是要請醫師檢查並開立藥物使用

術後肛門疼痛疑有痔瘡突出,應如何處理?-點我查看詳細內容


肛門廔痯術後持續痠痛的原因及解決方法?

醫生你好我在今年9/5做了肛門廔管手術,雖然當時醫生開刀跟我說我的廔管位置不好找但是也憑經驗下去處理了中間回診過幾次 醫生都說沒問題我因為長肉芽所以恢復比較慢 現在是沒有傷口了,但是肉還沒推出來,可以看到菊花缺一小角,沒有什麼分泌物。然後我...


許凱熙 醫師回覆-外科
您好, 依照您的描述,您接受了肛門廔管的手術治療,傷口也已癒合,近日肛門有痠及其他症狀,應是傷口癒合後的疤痕引起,可以考慮溫水坐浴促進局部循環來改善症狀.

肛門廔痯術後持續痠痛的原因及解決方法-點我查看詳細內容


相關常見問題