類固醇、青光眼?
之前因為對藥物過敏全身起紅疹開始服用類固醇一天6顆+類固醇藥膏1.請問長期使用類固醇可能會得青光眼,長期是大概多久?2.如果中間有停過天數要怎麼算?(1/31~2/4有吃類固醇+類固醇藥膏2/5~2/8沒有,2/9又開始吃)3.類固醇藥膏塗在耳朵或是眼睛旁邊會影響到眼睛嗎?4.因為在耳朵跟手上都有塗類固醇藥膏,所以會沾在棉被跟枕頭上,那麼類固醇會在棉被枕頭上殘留多久?需要每天更換清潔嗎?
憨包,20~29歲男性,詢問日期:2021/02/16
高丕霖 醫師回覆-眼科
憨包 您好:並非所有使用類固醇的患者都會造成眼壓高而損傷視神經,約三分之一患者屬於對類固醇具反應性體質,其中只有少部分最後會造成臨床上明顯的眼壓升高,及導致青光眼視神經病變。
所以無法得知使用多久類固醇會導致青光眼,只有自己定期檢查才能確保沒有青光眼。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一二四五早上 8:00~12:00星期三下午 14:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖
回覆日期:2021/02/16
彙整補充說明
使用類固醇的風險與青光眼的關聯性是許多患者關心的問題,尤其是在長期使用的情況下。
以下是針對您的問題的詳細解答與補充說明。
1. 長期使用類固醇與青光眼的風險:類固醇的使用確實與青光眼的風險有關,但並非所有使用者都會發生此情況。
研究顯示,長期使用類固醇(尤其是口服類固醇或高劑量的局部類固醇)可能會導致眼壓升高,進而引發青光眼。
一般來說,長期的定義可能是數個月到數年,但具體的時間因個體差異而異。
對於有青光眼家族史或其他風險因素的人,使用類固醇的風險會更高。
因此,定期的眼科檢查是非常重要的。
2. 停藥的計算方式:如果您在使用類固醇的過程中有停藥的情況,這段停藥的時間通常不會被計入長期使用的計算中。
根據您提供的例子,1/31到2/4使用類固醇,2/5到2/8停藥,然後2/9再次開始使用,這樣的情況下,您可以將2/5到2/8的停藥期間視為一段中斷,並不會影響您對於長期使用的評估。
若您在停藥期間眼壓正常,則可視為對類固醇的反應是可逆的。
3. 類固醇藥膏的使用位置:類固醇藥膏如果塗抹在耳朵或眼睛旁邊,理論上不會直接影響眼睛,但仍需小心。
因為類固醇有可能透過皮膚吸收進入全身循環,或在不小心的情況下接觸到眼睛,這可能會增加眼壓。
因此,使用時應避免將藥膏直接塗抹在眼周,並在使用後徹底洗手,以防止不小心接觸到眼睛。
4. 類固醇在棉被和枕頭上的殘留:類固醇藥膏在皮膚上使用後,可能會殘留在接觸的物品上,如棉被和枕頭。
這些殘留物的持續時間取決於多種因素,包括藥膏的成分、使用的量以及清潔的頻率。
一般來說,建議定期清洗床上用品,尤其是在使用類固醇藥膏的期間,這樣可以減少對皮膚的潛在影響,並降低類固醇的殘留風險。
總結來說,類固醇的使用確實需要謹慎,尤其是長期使用的情況下。
定期的眼科檢查、遵循醫師的指示以及適當的用藥管理都是非常重要的。
如果您有任何不適或疑慮,建議及時就醫,並與醫師討論您的用藥計畫。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!
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