左手指尖麻木的原因及治療方式-神經內科

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左手指尖發麻?


這陣子我的食指、中指、無名指的指尖會發麻,只有左手三指的指尖會麻,想確認是什麼原因,需要去治療嗎?



哈哈哥,40~49歲男性,詢問日期:2021/02/17

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您的症狀可能要考慮腕隧道症候群。
腕隧道症候群是指手上的正中神經在經過手腕處,會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」,受到位於神經上方的韌帶壓迫所造成的臨床症狀。
所謂正中神經是指支配大拇指動作與支配大拇指、食指、中指以及一部份無名指感覺的神經。
腕隧道症候群通常發生在需重複手腕動作的人身上,例如機械技工、木匠、打字員、及家庭主婦等,尤其好發於慣用手,而且症狀會因為工作而加劇。
女性發生腕隧道症候群的比例是男性的3-10倍。
其他包括糖尿病、甲狀腺功能低下、風濕性關節炎、類澱粉沉積症等疾病,都可能造成腕隧道症候群。
通常臨床上的判斷就已足夠,如果要做檢查的話,常用的是神經傳導試驗(nerve conduction test, NCV),和肌電圖(Electromyogram EMG)。
神經傳導試驗可以測量特定神經傳導訊息的速度,當神經受到壓迫或束縛時,傳導的速度會減慢。
預防最重要的是要避免腕部的大量重複運動,以及培養正確的使用手腕的觀念。
建議您可以找神經內科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2021/02/17

彙整補充說明


左手食指、中指和無名指的指尖麻木,可能的原因有幾種,最常見的包括腕隧道症候群、尺神經壓迫、頸椎問題等。
這些情況都可能導致神經受到壓迫或刺激,進而引發麻木感。

首先,腕隧道症候群是由於正中神經在手腕處受到壓迫所引起的。
正中神經負責支配大拇指、食指、中指及部分無名指的感覺和運動,因此當這條神經受到壓迫時,會出現麻木、刺痛或無力的感覺。
這種情況常見於需要長時間使用手腕的工作,例如打字、使用滑鼠或從事重複性手部動作的職業。
女性發生此症的機率較男性高,尤其是在懷孕或更年期期間。

其次,尺神經壓迫也是一個可能的原因。
尺神經主要負責無名指和小指的感覺,當這條神經在肘部或手腕處受到壓迫時,會導致無名指和小指的麻木感。
這種情況常見於長時間保持手肘彎曲的姿勢,例如在桌子上工作或使用手機時。

再者,頸椎問題,如頸椎間盤突出或頸椎退化,也可能導致手部麻木。
頸椎的神經根受到壓迫,可能會影響到手臂及手指的感覺,這種情況通常伴隨著頸部疼痛或僵硬。

如果您的麻木感持續存在,建議您儘早就醫,尋求專業的診斷和治療。
醫生可能會進行神經傳導試驗或肌電圖檢查,以確定神經的功能是否受到影響,並排除其他可能的病因。
根據檢查結果,醫生可能會建議物理治療、藥物治療(如消炎止痛藥或維他命B)或在某些情況下進行手術治療。

在日常生活中,您可以採取一些預防措施來減少症狀的發生。
例如,避免長時間保持同一姿勢,定期休息手腕,進行適當的伸展運動,並注意工作環境的 ergonomics(人體工學),以減少對手腕和頸部的壓力。

總之,左手指尖麻木的原因可能涉及多種因素,及早就醫並進行適當的檢查和治療是非常重要的。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得有效的治療。
祝您健康!

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