左胸疼痛和熱感：可能與頸椎有關聯嗎？-神經外科

左胸疼痛熱？

醫師你好我本身不抽菸不喝酒不吃檳榔左胸有時會會疼痛隱隱作痛偶爾會熱熱的，位置有點偏向腋下頻率不一定曾到醫院照過乳房超音波正常照過胸部X光正常做過心電圖心臟超音波正常照過胸椎X光醫師說正常，但我看健保快易通的報告寫Thoracic spine 2 views (AP+Lat or Bilateral oblique) AP, Lat - Degenerative spondylosis of thoracolumbar spine.好像是有輕微退化另外我確定的是我頸椎椎間盤C3-4-5-6有椎間盤突出，後來有復健，大致上是恢復8成，偶爾才會有症狀想請問醫師，我左胸的問題還會是什麼原因？
會跟頸椎有關聯嗎？

光，40~49歲男性，詢問日期：2021/02/18

張峻瑋醫師回覆-神經外科

左胸疼痛會跟頸椎有關的機率太低，建議回胸腔科門診檢查治療。

回覆日期：2021/02/18

彙整補充說明

左胸疼痛和熱感的症狀，雖然您已經進行了多項檢查，包括心臟超音波、胸部X光、乳房超音波等，且結果均正常，但仍然需要進一步探討可能的原因。
根據您的描述，疼痛位置偏向腋下，且伴隨熱感，這些症狀可能與多種因素有關。

首先，頸椎的問題確實可能影響到胸部的感覺，尤其是當頸椎椎間盤突出時，可能會壓迫到周圍的神經，導致放射性疼痛或不適感。
頸椎的神經根可能會影響到上肢及胸部的感覺，這種情況下，您可能會感受到胸部的疼痛或熱感，這被稱為「頸源性胸痛」。
然而，根據目前的醫學文獻，頸椎問題導致胸部疼痛的機率相對較低，且通常伴隨著其他明顯的神經症狀，如手臂麻木、無力等。

其次，您提到的「輕微退化」的情況，可能是由於年齡增長或長期姿勢不良所導致的脊椎退化性變化。
這種情況下，雖然不會直接引起胸部疼痛，但可能會導致周圍肌肉的緊繃或不適，進而引發胸部的疼痛感。

另外，胸部的疼痛也可能與肌肉緊張、姿勢不良、過度使用上肢等因素有關。
現代人因為長時間低頭使用手機或電腦，容易造成肩頸部的肌肉緊繃，這種肌肉緊張有時會引發胸部的疼痛或不適感。
您可以考慮進行一些肩頸部的伸展運動，並注意日常的坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢。

最後，雖然您已經排除了心臟方面的問題，但如果症狀持續或加重，建議您再次諮詢專業醫師，可能需要進一步的檢查或評估。
特別是如果出現其他症狀，如呼吸困難、心悸等，應立即就醫。

總結來說，左胸的疼痛和熱感可能與頸椎問題有一定的關聯，但也可能是由於肌肉緊張或其他非心臟性因素所引起。
建議您持續觀察症狀，並在必要時尋求專業醫療意見，以便獲得更精確的診斷和治療。
希望您早日康復！

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