後縱韌帶鈣化的原因及預防方法-神經外科

關於後縱韌帶鈣化？

賴主任好，敝人有後縱韌帶鈣化的問題，已經導致頸部不舒服了，聽說這是亞洲人特有的疾病。請問賴主任，後縱韌帶鈣化是否因為身體鈣質過多才形成的呢?我是否應該減少鈣質的攝取量，譬如說少喝牛奶、芝麻等含鈣高的食物，不知有甚麼方式可以預防後縱韌帶鈣化繼續增肥呢?謝謝主任。

林潔身，40~49歲男性，詢問日期：2021/02/22

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好:
依據文獻 : 1.後縱韌帶鈣化 (OPLL)與多種先天遺傳基因有關.多方面因素.
2.偏愛泡菜等醃制食物和主食為大米的人群發生OPLL的風險明顯高於偏向食用雞肉和豆製品人群。
3. 具有糖尿病史患者比例明顯高。
4.多種激素混亂造成骨形成及骨吸收紊亂 .破壞了骨軟骨形成和吸收的平衡.誘發後縱韌帶的異位骨化。
5.在亞洲、日本更為常見，是脊髓型頸椎病的首要病因，男性發病率是女性的3倍。
6.可能是頸椎長期勞損加速退變,引起骨膜下出血滲入後縱韌帶.漸漸鈣化或骨化則形成OPLL

...所以給你的建議 :1.先天遺傳種族性別是沒有辦法了 2.後天的飲食.如醃製類誘發高血糖的食物. 還是要適度減量
3.避免頸椎過度勞損少當低頭族 .多適度頸肩運動 4.依據文獻與鈣質的攝取無明顯相關 .建議還是適度補充

祝福你
// 脊椎神經外科主任賴肇康醫師

回覆日期：2021/02/22
資料來源：台灣e院 - 關於後縱韌帶鈣化

彙整補充說明

後縱韌帶鈣化（OPLL）是一種常見於亞洲人，特別是日本和台灣的脊椎疾病，主要是指頸椎後方的韌帶發生鈣化或骨化，進而可能壓迫脊髓或神經根，導致頸部不適、疼痛或神經症狀。
這種疾病的形成原因相當複雜，並不僅僅是因為鈣質攝取過多所導致的。

根據目前的研究，後縱韌帶鈣化的原因包括遺傳因素、環境因素以及生活習慣等。
首先，某些基因可能使得個體對於韌帶鈣化的易感性增加。
此外，長期的頸椎負荷、姿勢不良（如長時間低頭使用手機或電腦）、以及飲食習慣（如偏好醃製食物）都可能增加發病風險。
特別是有糖尿病病史的人群，發生OPLL的比例也顯著增加。

至於鈣質的攝取，研究顯示後縱韌帶鈣化與鈣質攝取量並無明顯的相關性。
因此，並不建議因為擔心鈣質過多而過度減少鈣質的攝取。
鈣質是維持骨骼健康的重要營養素，適量的鈣質攝取對於骨骼的發展和維持是必要的。
建議您可以保持均衡的飲食，適度攝取鈣質，並且注意其他營養素的攝取。

在預防後縱韌帶鈣化方面，可以考慮以下幾個方法：
1. 改善生活習慣：避免長時間低頭或保持同一姿勢，定期變換姿勢，並進行適度的頸部運動，以減少頸椎的負擔。

2. 適度運動：進行一些頸肩部的伸展運動，增強頸部肌肉的力量，改善血液循環，這樣可以減少頸椎的退化。

3. 飲食調整：雖然鈣質攝取不應過度限制，但應該避免過多攝取醃製食物和高糖食物，這些食物可能會影響身體的代謝，進而影響骨骼健康。

4. 定期檢查：如果有頸部不適的情況，建議定期就醫檢查，及早發現問題並進行適當的治療。

5. 控制慢性病：如有糖尿病或其他影響骨骼健康的慢性疾病，應積極控制病情，這樣可以降低後縱韌帶鈣化的風險。

總之，後縱韌帶鈣化的形成原因多樣，並不單純與鈣質攝取有關。
保持健康的生活方式、適度的運動以及均衡的飲食，都是預防此病的重要措施。
如果症狀持續或加重，建議尋求專業醫療意見，以獲得適當的診斷和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！