第五蹠骨移位閉鎖性骨折_是否一定需開刀？
陳醫師好，下午轉往聯合醫院看診，確認是第五蹠骨的頭頸部骨折。
醫生表示需要開刀植入板子將移位調正，但不是微創手術，而如若不開刀，則會斷掉移位處增生亂長，想請問醫師：1. 昨晚的骨科診所的醫師表示可先試試麻醉做復位，想請教醫師是否可行？
2. 因工作實難請假，想再問如若不開刀，讓其自行生長好，是否可行?會否有病變?3. 若真的需開刀，陳醫師有無建議的台北醫院？
以上，懇請陳醫師回應，感恩。
Emily，30~39歲女性，詢問日期：2021/02/24
陳柏辰 醫師回覆-骨科
骨折很多時候可以不開刀，但是醫師要親自評估，並且搭配X光片才能給病患建議同一個部位骨折 嚴重程度可以天差地遠，治療方式也不一樣需要看X光+親自評估才能給妳答覆
回覆日期：2021/02/24
彙整補充說明
第五蹠骨移位骨折的治療選擇確實是一個複雜的問題，涉及到多個因素，包括骨折的嚴重程度、患者的年齡、活動需求以及醫療資源的可獲得性等。
以下是針對您的問題的詳細解答和補充說明。
1. 麻醉復位的可行性：麻醉後進行復位是一種常見的非手術治療方法，尤其是在骨折移位不嚴重的情況下。
這種方法的目的是在麻醉的情況下，將骨折的部位重新對位，然後用石膏或其他固定裝置來穩定骨頭。
這樣的做法在某些情況下是可行的，但需要由專業的醫師進行評估，並且要考慮到骨折的具體情況。
如果骨折移位較大或有其他併發症，則可能需要手術治療。
2. 不開刀的風險：如果選擇不開刀，讓骨頭自行生長，這在某些情況下是可行的，但風險也相對較高。
首先，移位的骨頭可能會因為不正確的對位而導致不癒合或癒合不良，這可能會影響到未來的行走功能。
此外，骨頭在不正確的對位下生長，可能會導致骨頭增生、變形，甚至影響周圍的軟組織和關節功能，進而引發慢性疼痛或其他病變。
因此，這種選擇需要謹慎考慮，並且最好在醫師的指導下進行。
3. 建議的醫院：如果最終決定需要手術，台北有多家醫院的骨科部門具備良好的聲譽和技術。
您可以考慮聯合醫院、台大醫院或榮總醫院等，這些醫院的骨科專家在處理類似的骨折方面經驗豐富。
建議您提前預約，並在就診時將所有的檢查報告和X光片帶上，以便醫師能夠做出最合適的評估和建議。
總結來說，對於第五蹠骨移位骨折的治療，無論是選擇手術還是保守治療，都需要根據具體的情況來做出決策。
建議您與專業的骨科醫師進一步討論，並根據醫師的建議來選擇最適合您的治療方案。
希望您早日康復！
類似症狀問題與醫師回覆
第五蹠骨非移位骨折是否需開刀？請看X光片？
請問需要開刀嗎？連結到x光片，謝謝https://photos.app.goo.gl/P99Tu6DTKhg1jiSs7
李永恒 醫師回覆-骨科
您好，第五蹠骨非移位骨折不需要開刀。左脚至少四週不能踩地，建議使用双側枴。第五蹠骨非移位骨折是否需開刀？請看X光片-點我查看詳細內容
第五蹠骨骨折：癒合時間、開刀與後遺症影響？
醫師您好，我的第五蹠骨骨折至今已經剛滿一個月了，昨天復診照x光，醫生說從正面看有癒合跡象，但是從面看還沒有，並且有稍微移位了一點點，醫生說位移很小還不用開刀，再過兩個禮拜照X光觀察看看。有機個問題想請教醫生:(1)看診的骨科醫師說復原時間要...
施國正 醫師回覆-骨科
1. 通常經過六星期骨頭差不多有長出初步的骨痂有穩定性就可以行走了2.也會有後遺症3.沒有移位或者移位只有一點點 不需要開刀 沒有影響第五蹠骨骨折：癒合時間、開刀與後遺症影響-點我查看詳細內容
第五蹠骨骨折：開刀與不開刀的風險比較？
上週日遭汽車撞導致第五蹠骨骨折，詢問很多醫生及身旁好友（物理治療師）都說可開可不開，開的優點可提前走路，不開有不癒合風險，想詢問這樣的案例，不癒合的比例是高還是低？因很害怕開刀⋯謝謝醫師撥空回答🙏
陳永學 醫師回覆-骨科
您好 若是輕微或未移位 應可不必開刀 還是須視您的傷勢而定 請與您的主治醫師當面討論為宜 謝謝 >>點我查看詳細內容
右腳第五蹠骨骨折：非手術治療可行嗎？？
你好，親人因在國外不慎踩空導致右腳第五跟蹠骨骨折，https://drive.google.com/drive/folders/1nIB01bfrOtPDKUTwk_Jb0EeT8lJT1WDB 想詢問 因為屬於較尷尬區域，目前處於穿氣墊矯...
李文宏 醫師回覆-骨科
您好：移位不大，若不開刀可以保守治療。第五蹠骨近端有腓短肌腱附著、拉扯，易移位或不癒合，若是年輕、開刀風險低，建議開刀治療較好。若不開刀，雖有輕度移位只要骨折癒合、不痛，行走沒有問題。彰化醫院 骨科 李文宏 >>點我查看詳細內容