第五蹠骨折治療進度與疼痛疑慮-骨科

第五蹠骨折問題？

醫生您好
我於5/28摔車導致左腳第五蹠骨骨折
經醫生評估無位移不需要手術
5/28-6/14打石膏固定
6/14之後改用充氣式足踝護具
7/6回診醫師說X光看起來沒有位移
X光：https://imgur.com/a/lKJYP6M
持續使用護具但可改用單邊拐杖就好
並可以稍微施力踩下去
我現在是單側及雙側杖輪流使用
不曉得是不是這幾天走比較多加上又有施力
今天覺得骨折處有疼痛感
擔心會位移
請問我是否該減少走路跟不要施力比較好?
謝謝

PIN，20~29歲女性，詢問日期：2022/07/15

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

您好

該處骨折容易產生骨折癒合不良，初期開始出力應該在不痛的範圍逐漸增加力道、循序漸進。
剛開始走多少會有疼痛感，若休息後就改善，按照醫師指示定期回診檢查即可。

回覆日期：2022/07/15
資料來源：台灣e院 - 第五蹠骨折問題

彙整補充說明

您好！根據您提供的情況，您在5月28日摔車導致左腳第五蹠骨骨折，經醫生評估後確認無位移，因此不需要手術。
您在5月28日至6月14日之間進行了石膏固定，之後改用充氣式足踝護具，並在7月6日回診時確認X光顯示骨折處沒有位移。
這些都是良好的癒合進展。

在骨折癒合的過程中，疼痛感是相當常見的，尤其是在開始施力或增加活動量的時候。
根據醫學知識，骨折癒合的過程通常需要2至3個月的時間，這段期間內，患者可能會經歷不同程度的疼痛和不適。
這是因為骨頭在癒合過程中會產生骨痂，並且周圍的軟組織也在修復中，這些都可能引起疼痛感。

您提到最近因為走路較多而感到骨折處有疼痛，這是正常的反應。
建議您在疼痛的情況下，適度減少走路的頻率和施力，特別是在疼痛加劇的時候。
您可以依照醫生的建議，使用拐杖來減輕對受傷部位的壓力，並且在行走時注意不要過度施力，以避免可能的位移風險。

此外，持續使用護具是非常重要的，這可以提供額外的支持和保護，幫助骨頭更好地癒合。
若您在使用護具的過程中仍然感到不適，建議您及時回診，讓醫生進行進一步的評估和檢查。
醫生可能會根據您的症狀和X光片的結果，給予更具體的建議。

在這段癒合期內，您也可以考慮進行一些輕度的物理治療，這有助於促進血液循環和加速癒合，但必須在專業醫療人員的指導下進行，以確保安全性。

總之，疼痛感是骨折癒合過程中的一部分，適度的活動是必要的，但也要聆聽自己身體的反應，避免過度施力。
若有任何疑慮或疼痛加劇的情況，請務必及時聯繫您的醫生，進行專業的評估和建議。
希望您早日康復！