感冒後持續乾咳且胸口疼痛-胸腔內科

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感冒後咳嗽?


我自從上次感冒之後就留下了咳嗽的症狀,乾咳咳了將近2個多月,有點咳到胸口有點痛,但是我的咳嗽的算是小咳!之後有到成大醫院照x光和學校x光檢查都顯示正常。
我晚上睡著後就不會有咳嗽的狀況,起床後過一下才慢慢地咳嗽。
請問醫生這樣是甚麼問題?


灌木,10~19歲男性,詢問日期:2021/02/28

周梓光 醫師回覆-胸腔內科


您好:咳嗽原因很多,除肺部外鼻涕倒流、胃食道逆流等都是常見原因,請與您的醫師再討論並由醫師診療。


回覆日期:2021/02/28

彙整補充說明


根據您的描述,您在感冒後持續出現乾咳和胸口疼痛的情況,這樣的症狀持續了將近兩個月,並且在醫院和學校的X光檢查中都顯示正常。
這種情況在臨床上並不少見,尤其是在感冒後,許多患者會經歷持續的咳嗽,這可能是由於多種原因引起的。

首先,感冒後的咳嗽通常是由於上呼吸道感染後的炎症反應所致。
這種咳嗽可能是由於氣道的過敏反應或是黏膜的持續刺激所引起的。
由於您提到咳嗽是乾咳,這可能意味著氣道內部並沒有大量的痰液產生,這種情況下,咳嗽的主要原因可能是氣道的敏感性增加。

其次,您提到的胸口疼痛,尤其是在咳嗽時加重,可能與胸壁的肌肉或肋骨有關。
長期的咳嗽會導致胸部肌肉的緊張和疲勞,進而引起疼痛。
此外,咳嗽也可能導致肋間肌肉的拉傷或是肋骨的輕微損傷,這些都可能是造成您胸口疼痛的原因。

另外,您提到晚上睡著後不會咳嗽,這可能與您在平躺時氣道的壓力變化有關。
當您躺下時,重力的影響可能會減少對氣道的刺激,從而減少咳嗽的頻率。
早晨起床後咳嗽的情況,可能是因為在夜間的睡眠中,氣道內的分泌物積聚,早上起床時需要清除這些分泌物。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方面的處理:
1. 持續觀察:由於您已經進行過X光檢查且結果正常,建議您持續觀察症狀。
如果咳嗽和胸痛持續不改善,或是出現其他症狀(如發燒、呼吸困難等),應儘快就醫。

2. 避免刺激物:避免接觸煙霧、灰塵、強烈的氣味等可能刺激氣道的物質,這些都可能加重咳嗽的情況。

3. 保持室內空氣濕潤:使用加濕器可以幫助減少氣道的乾燥感,從而減少咳嗽的頻率。

4. 適當用藥:如果咳嗽影響到日常生活,可以考慮使用一些止咳藥物,但建議在醫師的指導下使用,避免自行用藥。

5. 定期回診:如果症狀持續不改善,建議定期回診,並考慮進一步的檢查,例如肺功能測試或過敏原檢測等,以排除其他潛在的問題。

總之,持續的乾咳和胸口疼痛可能是多種因素造成的,建議您與醫師進一步討論,尋求適合的診療方案。
希望您早日康復!

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