心律不整與洗腎是否導致持續性低血壓？-心臟血管專科

彙整補充說明

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心律不整與洗腎病患的低血壓問題是相當複雜的，涉及多方面的因素。
首先，洗腎患者的血壓變化常常與脫水、液體平衡、心臟功能以及藥物治療有關。
您的家父在接受洗腎治療時，因為血液透析的過程中會有大量的液體被移除，這可能導致脫水，進而引起低血壓的情況。
醫生提到的「脫水脫太乾造成」是合理的解釋，因為在洗腎過程中，若液體移除過多，會使得血容量下降，導致血壓降低。

其次，心律不整本身也可能影響血壓。
心律不整的種類很多，包括心房顫動、心室早搏等，這些情況可能導致心臟的泵血效率下降，進而影響到血壓的穩定性。
您的家父在心電圖檢查中發現心律不整，這可能是造成他血壓波動的另一個原因。
心律不整可能導致心跳過快或過慢，這樣的變化都可能影響到心臟的輸出量，進而影響血壓。

在您提到的情況中，家父的血壓持續在80/50 mmHg左右，這是相對偏低的，尤其是對於一位有心臟病史的患者來說，這樣的血壓可能會引發頭暈、乏力等症狀。
心跳的變化（有時60多，有時120多）也顯示出心臟的穩定性不足，這可能與心律不整有關。

至於是否需要開升壓藥，這應該由主治醫師根據家父的具體情況來決定。
如果在調整乾體重後，血壓仍然偏低，且伴隨有不適症狀，則可以考慮使用口服升壓藥來改善血壓。
升壓藥的使用需要謹慎，因為不當使用可能會導致其他副作用，特別是在有心臟病的患者中。

最後，建議您在下次回診時，與醫生詳細討論家父的症狀及目前的治療方案，並詢問是否需要進一步的檢查或調整藥物。
醫生會根據家父的具體情況，評估是否需要進一步的心臟檢查或調整透析方案，以確保他的心臟健康與血壓穩定。
希望您的家父能夠早日改善健康狀況。