心臟節律器手術可能引發低血壓及休克，如何應對？-心臟血管專科

心臟節律器萬一手術發生狀況？

何醫師您好

我想請問您，我父親已裝有心臟節律器，也是洗腎患者，因為平均4~6個月必須前至醫院更換一次阻塞的靜脈永久導管，
請問萬一更換永久靜脈導管手術時*若發生低血壓或頻臨休克狀態*是否必須接受氣內插管，以維持呼吸正常?
因為家父很擔心這一點想確認後提前做不急救心理準備

以上感謝您的寶貴時間，謝謝您~

阿貴，60~69歲女性，詢問日期：2016/12/22

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
手術醫師都很有經驗
手術和心臟節律器無關
若發生低血壓或頻臨休克狀態是否急救
應看當時發生的原因而定
若只是一口痰卡住緊急處理可以回復的建議應該藥急救
若是慢性病持續惡化引起則考慮不急救
和心臟節律器無關

彰化醫院關心您

回覆日期：2016/12/22
資料來源：台灣e院 - 心臟節律器萬一手術發生狀況

彙整補充說明

您好！針對您父親的情況，首先要了解心臟節律器手術及其後續的影響。
心臟節律器的主要功能是幫助調節心跳，特別是對於那些有心律不整或心跳過慢的患者來說，這是一項非常重要的治療手段。
至於您提到的低血壓及休克的情況，這確實是手術後可能出現的併發症之一，但並非所有患者都會經歷這種情況。

在手術過程中，若發生低血壓或接近休克的狀態，醫療團隊會根據具體情況進行評估和處理。
低血壓可能由多種原因引起，包括手術過程中的出血、麻醉反應、或是心臟功能不全等。
醫生會根據患者的具體狀況，決定是否需要進行氣管插管以維持呼吸。
氣管插管通常是在患者無法自主呼吸或呼吸不穩定的情況下進行的，這是一種緊急措施，目的是確保患者能夠獲得足夠的氧氣。

對於您父親的情況，因為他同時是洗腎患者，這可能會使他的身體狀況更加複雜。
洗腎患者的血壓通常較不穩定，這可能會增加手術過程中出現低血壓的風險。
因此，在手術前，醫療團隊會進行全面的評估，並制定相應的計劃來降低風險。

如果在手術中出現低血壓，醫生可能會使用藥物來提升血壓，並進行必要的液體補充，以穩定患者的狀況。
若情況嚴重，則可能需要進行氣管插管，但這通常是根據患者的具體情況來決定的。

在手術前，建議您和醫療團隊進行充分的溝通，了解手術的風險及應對措施。
醫生會根據您父親的健康狀況，提供適當的建議和準備，讓您父親能夠有心理準備，減少不必要的焦慮。

最後，無論是手術前還是手術後，持續的醫療監測和隨訪都是非常重要的。
這樣可以及早發現任何潛在的問題，並及時處理。
希望這些資訊能幫助您和您的父親更好地理解手術過程及其可能的風險，並做好相應的準備。
如有任何進一步的疑問，建議隨時諮詢主治醫師，獲取專業的建議和指導。
祝您父親手術順利，早日康復！