骨折與韌帶斷裂的同時復健該如何進行?-骨科

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鎖骨骨折+髕骨韌帶斷裂(同側右手/右腳)如何復健??


2/18車禍導致鎖骨骨折+髕骨韌帶斷裂(同側右手/右腳)2/22右鎖骨鋼板固定術後3/5髕骨韌帶開刀請問醫師:韌帶不到24小時適合復健嗎?(當科醫師建議趴著手拉毛巾台30度這樣)質疑右手鎖骨剛術後12天這樣是否合宜?2.能否建議適合那些復健動作?因為擔心韌帶受傷2週後才手術,會不會萎縮影響復健?


小坪,30~39歲女性,詢問日期:2021/03/06

陳柏辰 醫師回覆-骨科


韌帶不到24小時適合復健嗎?質疑右手鎖骨剛術後12天這樣是否合宜?>>只要適度+適當動作,手術完越早復健越好2.能否建議適合那些復健動作?>>直接掛復健科,由物理治療師帶著你做比較好,文字很難描述動作的。
因為擔心韌帶受傷2週後才手術,會不會萎縮影響復健?>>2-3周都算是合理時間,早期復健比較不會萎縮

回覆日期:2021/03/06

彙整補充說明


在面對同時發生的骨折與韌帶斷裂的情況下,復健的過程需要特別謹慎且有系統地進行。
根據您的情況,您在2月18日發生車禍,導致右側鎖骨骨折及髕骨韌帶斷裂,並於2月22日進行了鎖骨的鋼板固定手術,3月5日則進行了髕骨韌帶的手術。
這樣的情況下,復健的策略需要針對兩個不同的受傷部位進行考量。

首先,關於韌帶手術後的復健,通常在手術後的24小時內,醫師會建議開始進行一些輕微的活動,這是因為早期的活動可以促進血液循環,減少腫脹,並有助於韌帶的癒合。
您提到的「趴著手拉毛巾台30度」的動作,若是醫師建議的,通常是為了促進關節的活動範圍,這在術後的早期階段是可以考慮的,但必須確保動作不會造成過度的拉扯或疼痛。

至於鎖骨的情況,手術後12天的復健活動需要特別小心。
鎖骨骨折的癒合通常需要6到8週的時間,因此在這段期間,過度的活動可能會影響癒合的進程。
建議在進行任何復健動作之前,先諮詢您的醫療團隊,確保所有動作都是安全的。

對於復健動作的建議,以下是一些可以考慮的基本動作:
1. 關節活動度訓練:在醫師或物理治療師的指導下,進行輕微的關節活動度訓練,特別是髕骨的活動範圍。
可以從被動運動開始,然後逐漸過渡到主動運動。

2. 肌肉強化訓練:在確保骨折部位穩定後,可以開始進行一些輕微的肌肉強化訓練,例如使用彈力帶進行的拉伸和強化動作。

3. 冷熱交替療法:這可以幫助減少腫脹和促進血液循環。
可以考慮在復健期間進行冷熱交替浴。

4. 物理治療:建議您尋求專業的物理治療師協助,因為他們能根據您的具體情況設計個性化的復健計畫,並指導您正確的動作。

關於韌帶的萎縮問題,若在手術前的兩週內未進行適當的活動,可能會導致韌帶周圍的肌肉萎縮。
這也是為什麼早期復健非常重要的原因之一。
透過適當的運動,可以減少萎縮的風險,並促進功能的恢復。

最後,請務必定期回診,並與您的醫療團隊保持良好的溝通,隨時調整復健計畫,以確保最佳的恢復效果。
希望您能早日康復!

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