肝膽腸胃科:便秘、糞便變細及排便困難的問題-肝膽腸胃科

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排便(過細)(困難)問題請教?


醫師好,我本身有便祕問題,常常無便意,1禮拜上只不到3.4次,且排便困難,常常要出很大的力才能順利排出最近1.2禮拜我發現我排的糞便變細了!,排便的過程依然很困難要很用力才能排出,而且量很少且常常排完後只要有喝水或進食又有感覺,變得跟之前很不一樣,之前是因為無便意而無法排便,現在是有感覺但去蹲還是排不出什來沒排便前,會常常感覺肛門好像有東西塞住,屁股會感覺酸酸的很怪,排完後就比較沒這種感覺,但只要喝水吃東西感覺又來了= =然後肚子總是感到很撐,令我十分困擾我想這會不會是我便秘惡化造成出現息肉才導致我的大便變細呢?,我目前還沒有出血的現象請問醫師建議我是要再觀察幾天幾周,還是立即就醫?我本身非常無意願照大腸鏡如果真有息肉,請問有不用照大腸鏡就能改善的方法嗎?謝謝醫生,感謝醫生的回答



香腸,30~39歲男性,詢問日期:2021/03/06

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


可先檢查糞便潛血。



回覆日期:2021/03/06

彙整補充說明


您好!針對您所描述的便秘、糞便變細及排便困難的問題,我非常理解您的困擾。
這些症狀可能與多種因素有關,包括飲食習慣、生活方式、心理壓力等。
以下是一些可能的原因及建議,供您參考。

首先,便秘的原因通常包括纖維攝取不足、水分攝取不足、缺乏運動、以及某些藥物的副作用等。
您提到的便秘問題,可能與您的飲食習慣有關。
雖然您有提到有吃蔬菜和水果,但如果攝取的纖維量不足,仍然可能導致排便困難。
建議您增加全穀類、豆類和堅果等高纖維食物的攝取,這些食物能有效促進腸道蠕動,改善便秘。

其次,水分的攝取也非常重要。
建議您每天至少喝8杯水,保持身體的水分充足,這樣可以幫助軟化糞便,減少排便時的困難感。
您提到的「喝水或進食後又有感覺」,可能是因為腸道對食物或水分的反應,但如果糞便過於乾硬,仍然會造成排便困難。

再者,運動對於促進腸道健康也有很大的幫助。
適度的運動可以促進腸道蠕動,減少便秘的發生。
建議您可以嘗試每天進行30分鐘的輕度運動,例如散步、慢跑或瑜伽等,這些都有助於改善腸道功能。

關於您提到的糞便變細的情況,這可能與腸道的狹窄或腸道內部的某些結構變化有關,例如息肉或其他病變。
雖然目前您沒有出血的現象,但如果症狀持續或加重,建議您還是要儘早就醫進行檢查。
大腸鏡檢查雖然可能讓人感到不適,但它是檢查腸道健康的有效方法,可以及早發現潛在的問題。

如果您對於大腸鏡檢查感到抗拒,您可以與醫生討論其他的檢查選擇或是治療方案,但最終的決定仍需根據醫生的專業建議來進行。
若您有焦慮或壓力的情況,這也可能影響腸道的功能,建議您可以考慮尋求心理諮詢或放鬆訓練,幫助減輕壓力。

最後,若您在改善飲食、增加運動及水分攝取後,症狀仍未改善,或是出現其他不適,請務必儘早就醫,進一步評估您的腸道健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!

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多吃蔬果,水份要夠,少油炸刺激食物,必要時腸胃科就醫。

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
親愛的L先生您好了解你的擔心。所指症狀仍符合腸躁症,且用藥可改善請不必過於擔心。建議蔬果夠多即可,另可再加確認大便潛血陰性,則規則服藥即可。大腸鏡/大腸攝影只是再更確認沒有大問題。署立彰化醫院關心您的健康 陳詩典醫師

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陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好多吃青菜、水果、降低肉類攝取、多喝水;少吃油膩、刺激等食物。若仍未改善,腸胃科門診就醫。祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師

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您好,建議就醫評估為宜,謝謝。

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