膝蓋背後疼痛原因不明，該看哪一科？-家醫科

坐過之後膝蓋背後會痛？

我的腳坐過之後膝蓋背後會痛,曾經驗血屬正常,看過骨科也正常,中醫針灸推拿治療近三個月也無效,骨質檢測也正常, 就是坐十分鐘以上站起來膝蓋背後會痛, 可是平常怎麼走都不會痛,真不知從甚麼科檢查起,是否可以給我一些建議,謝謝.

美美，40~49歲女性，詢問日期：2003/02/25

黃明德醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：卓健醫療中心家醫科主治醫師

1.感謝你的來信詢問。
2.由於你的問題給的資料不足，只能由妳的年齡、性別及膝部的疾病上鑑別，因為在當您抱怨膝蓋痛均發作在坐後起立時，臨床上較可能是腰椎或薦椎神經問題或是閉孔神經上出問題，妳可至本院神經科吳俊德大夫門診進一步檢查確立。

回覆日期：2003/02/25
資料來源：台灣e院 - 坐過之後膝蓋背後會痛

彙整補充說明

膝蓋背後的疼痛，尤其是在坐久後站起來時出現，可能與多種因素有關。
根據您的描述，您已經進行過血液檢查、骨科檢查以及中醫治療，且結果均顯示正常，這使得問題的診斷變得更加複雜。
以下是一些可能的原因及建議的科別：
1. 神經問題：膝蓋背後的疼痛有可能與神經壓迫或損傷有關，特別是坐骨神經或其他周邊神經的問題。
這種情況下，建議您可以考慮就診神經科，進行進一步的神經檢查，例如神經傳導速度測試或肌電圖，以評估神經的功能。

2. 肌肉或韌帶問題：膝蓋後方的疼痛也可能是由於肌肉或韌帶的緊張或損傷，尤其是在長時間坐姿後，肌肉可能會變得僵硬。
這種情況下，復健科或物理治療科可能會提供幫助，透過物理治療、拉伸和強化運動來改善症狀。

3. 關節問題：雖然您提到骨質檢測正常，但膝蓋的關節內部結構（如半月板或韌帶）可能仍然存在問題。
這些問題通常需要透過MRI等影像學檢查來進一步評估。
建議您可以再次諮詢骨科醫生，看看是否需要進一步的影像學檢查。

4. 姿勢或生物力學問題：有時候，坐姿不良或生物力學的問題也會導致膝蓋背後的疼痛。
這可能需要專業的物理治療師進行評估，並提供改善姿勢的建議。

5. 其他潛在疾病：某些系統性疾病，如風濕性關節炎或其他自體免疫疾病，也可能導致關節疼痛。
若有相關症狀，建議就診風濕免疫科進行進一步的評估。

總結來說，您可以考慮以下步驟：
- 首先，建議就診神經科，檢查是否有神經壓迫或損傷的情況。

- 若神經檢查正常，則可以考慮復健科，進行物理治療。

- 若症狀持續，建議再次諮詢骨科，考慮進一步的影像學檢查。

在就醫的過程中，記得詳細描述您的症狀，包括疼痛的性質、持續時間、加重或緩解的因素等，這將有助於醫生做出更準確的診斷。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療。