左膝痠痛原因不明？該掛哪一科？-骨科

左膝蓋的酸痛疑問？

洪副院長您好：
本人近來因左膝蓋的酸痛，而前往淡水馬偕醫院看診，醫師給我的建議尿酸偏高所導致至的酸痛，當時所檢驗出的尿酸值為8.1；所照的x光片，依醫師的看診結果，並不是造成酸痛的主因。但是經定時服藥後，情況為有大幅改善。本人平時有打籃球的活動，想請教醫師，我該掛何科別再次檢驗？

張，20~29歲男性，詢問日期：2003/10/27

洪錫明醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院副院長、骨科顧問醫師

張甫豪先生:
您的左膝蓋酸痛，且尿酸值8.1(超過正常值)，是否因痛風引起單由x光片是無法診斷的。但平時有打籃球運動，造成運動傷害，亦有可能。若經休息及服藥，而繼續有酸痛，則建議找骨科醫師診察，看看是否需要進一步之檢查，如關節鏡檢查等。
感激您的來信，若有其他需要，請不吝來函，謝謝。

回覆日期：2003/10/27
資料來源：台灣e院 - 左膝蓋的酸痛疑問

彙整補充說明

根據您所描述的情況，左膝的酸痛可能與多種因素有關，包括尿酸偏高、運動造成的傷害或其他潛在的關節問題。
首先，您提到的尿酸值8.1確實超過正常範圍，這可能與痛風有關，但並不一定是唯一的原因。
痛風通常會伴隨劇烈的疼痛和紅腫，尤其是在發作時，若您目前的症狀並不符合這些特徵，則可能需要進一步檢查。

由於您有定期打籃球的運動習慣，膝蓋的酸痛也可能是由於運動過度或不當造成的運動傷害，例如韌帶拉傷、軟骨磨損或膝蓋周圍肌肉的緊繃等。
這些情況在運動員中是相對常見的，特別是如果沒有適當的熱身或拉伸。

在這種情況下，建議您掛骨科醫師的門診。
骨科醫師專門處理骨骼、關節及相關組織的問題，能夠進行詳細的檢查，並根據您的症狀進行必要的影像學檢查（如MRI或關節鏡檢查），以確定是否存在結構上的損傷或退化性變化。
此外，骨科醫師也能提供適合的治療方案，包括物理治療、藥物治療或必要時的手術介入。

如果骨科醫師檢查後認為您的症狀可能與其他系統性疾病有關，例如風濕性關節炎或其他免疫系統疾病，則可能會建議您轉診至風濕免疫科進一步檢查。
這些科別的醫師專門處理與免疫系統相關的關節問題，能夠進行更深入的血液檢查和診斷。

在此同時，您也可以考慮以下幾點來幫助緩解膝蓋的酸痛：
1. 休息與冰敷：在膝蓋疼痛時，適當的休息和冰敷可以減少腫脹和疼痛。

2. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，幫助改善膝蓋的功能和減輕疼痛。

3. 適當的運動：避免高強度的運動，選擇低衝擊的運動如游泳或騎自行車，並進行適當的熱身和拉伸。

4. 飲食調整：控制尿酸水平的飲食，避免高嘌呤食物，如紅肉、海鮮和酒精，並增加水分攝取。

總之，建議您儘快就醫，掛骨科進行詳細檢查，並根據醫師的建議進行後續的治療和管理。
希望您能早日恢復健康，回到您喜愛的運動中。