左膝疼痛與活動受限:該看骨科還是復健科?-骨科

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左膝蓋後面偶發性劇痛,左腳無法正常幅度彎曲及蹲下?


醫生你好因左腳將近1年多有偶發性膝蓋後側有偶發性陣痛,以為是一般傷害,所以去一般的推拿診所,有好但法解除病因推拿師診斷有可能是軟骨退化或者是十字關節韌帶問題。
但本人卻是不常運動患者,且沒有開過刀或者其他傷害,但最近一個月有區域醫院復健科檢查是否微膝蓋問題,但醫生也說只有些小水腫但不影響,但患者本人卻最近一個月左腳卻頻頻不舒服,走路明顯感覺痠麻腳長不舒服 貌一些青筋,大腿會麻及無法正常蹲下起立因為會痠痛,也無法跑步散步等等。
可以請教醫生我開找骨科看還是復健科看呢?是否能有有解決方法?想恢復正常行走及跑步及正常起立蹲下。
謝謝醫生


joe,20~29歲男性,詢問日期:2015/12/13

洪錫明 醫師回覆-骨科


依您所述之症狀,並非單純韌帶或關節不適,建議尋求神經內科之診察,已釐清神經引起之症狀。


回覆日期:2015/12/13

彙整補充說明


根據您的描述,左膝的疼痛和活動受限的情況,建議您首先尋求骨科的診斷。
因為您提到的症狀,包括膝蓋後側的陣痛、走路時的痠麻感以及無法正常蹲下起立,這些都可能與膝關節的結構性問題有關,如軟骨退化、韌帶損傷或其他關節病變。
骨科醫生能夠進行更詳細的檢查,例如X光或MRI,來確定是否存在結構性損傷或病變。

在您提到的情況中,推拿師的診斷可能是正確的,軟骨退化或十字韌帶問題都可能導致膝蓋的疼痛和不適。
即使您不常運動,膝蓋的負擔仍然可能因為日常活動而造成損傷,尤其是如果有過去的受傷史或膝蓋的使用不當。

此外,您提到的「小水腫」可能是膝關節內部發炎的表現,這也需要進一步的評估。
水腫通常是身體對於受傷或炎症的自然反應,若不加以處理,可能會導致長期的疼痛和活動受限。

在看完骨科後,如果確診為膝關節的結構性問題,醫生可能會建議您進行復健治療。
復健科的專業人員可以幫助您進行針對性的運動訓練,增強膝關節周圍的肌肉力量,改善靈活性和穩定性,並且透過物理治療手段來減輕疼痛和水腫。

在此期間,您可以考慮以下幾點來幫助改善膝蓋的狀況:
1. 休息與冰敷:在疼痛加劇時,適當的休息和冰敷可以減少腫脹和疼痛。

2. 避免過度使用膝蓋:儘量避免長時間站立或走路,特別是上下樓梯等活動。

3. 適度的運動:雖然您目前無法進行高強度的運動,但可以考慮一些低衝擊的運動,如游泳或水中運動,這樣可以減少膝蓋的負擔。

4. 物理治療:如有需要,復健科的專業人員可以幫助您進行針對性的運動訓練,增強膝關節周圍的肌肉力量,改善靈活性和穩定性。

5. 使用護膝:在日常活動中使用護膝可以提供額外的支持,減少疼痛。

6. 飲食與補充:保持均衡的飲食,必要時可以考慮補充一些關節保健的營養品,如葡萄糖胺等。

總之,建議您優先看骨科,進行詳細的檢查以確定病因,然後根據醫生的建議進行適當的治療和復健。
希望您能早日恢復正常的活動能力!

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