膝蓋蹲下走樓梯痛：該掛骨科還是復健科？-骨科

膝蓋蹲下走樓梯痛？

數個月前跌倒，左腳膝蓋直接撞地板，之後看診照X光說是發炎，醫生告知前3天冰敷，之後熱敷一陣子就沒事了。不過因為我熱敷沒有持續經常的敷，導致現在膝蓋就是會在蹲下，走樓梯，盤腿坐的時候，隱隱作痛，這個症狀已持續數月了。膝蓋部分都沒有腫脹。

我該怎麼處理讓受傷部位掛骨科還是復健科?

黃小姐，20~29歲女性，詢問日期：2017/06/22

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

掛骨科
挫傷之後膝關節發炎有可能持續一段時間的

回覆日期：2017/06/22
資料來源：台灣e院 - 膝蓋蹲下走樓梯痛

彙整補充說明

根據您的描述，您在數個月前因跌倒導致左膝蓋受傷，經過X光檢查後被診斷為發炎，並且醫生建議進行冰敷和熱敷。
然而，由於您未持續進行熱敷，現在膝蓋在蹲下、走樓梯和盤腿坐時出現隱隱作痛的情況，且這個症狀已持續數月。
這樣的情況確實需要進一步的醫療評估。

首先，您提到的膝蓋疼痛可能與之前的受傷有關，尤其是如果膝關節周圍的軟組織（如韌帶、肌腱或關節內的軟骨）受到影響，可能會導致持續的疼痛和不適。
根據醫學知識，膝關節的疼痛可能是由多種原因引起的，包括關節炎、軟骨退化、肌腱炎或其他軟組織損傷等。

在這種情況下，您可以考慮掛復健科。
復健科醫生通常會針對膝蓋的功能障礙進行評估，並提供適合的物理治療方案，包括運動療法、熱敷、冷敷、超音波治療等，這些方法有助於減輕疼痛、改善關節活動度和增強周圍肌肉的力量。
復健科的醫生也會教導您一些自我保健的方法，例如如何進行適當的伸展和強化運動，以促進膝關節的恢復。

另一方面，如果您在復健過程中發現膝蓋的疼痛持續加劇，或者出現其他症狀（如腫脹、活動受限等），那麼再考慮掛骨科會是合適的選擇。
骨科醫生可以進一步進行影像學檢查（如MRI）來評估膝關節內部結構的狀況，並根據檢查結果提供更具針對性的治療方案。

在此期間，您可以嘗試一些自我管理的方法來緩解疼痛，例如：
1. 避免過度使用膝蓋：在疼痛發作時，儘量減少上下樓梯和蹲下的動作，給膝蓋足夠的休息時間。

2. 熱敷與冷敷交替使用：在疼痛發作時，可以考慮使用冷敷來減輕炎症，並在疼痛緩解後使用熱敷來促進血液循環。

3. 進行適度的運動：如游泳或騎自行車等低衝擊運動，有助於增強腿部肌肉，提供膝關節的支持。

4. 保持健康的體重：過重會增加膝關節的負擔，適當的體重管理有助於減輕膝蓋的壓力。

總結來說，根據您的情況，建議您先掛復健科進行評估和治療。
如果在復健過程中症狀未見改善，則再考慮轉診至骨科進行進一步檢查。
希望您能早日康復，恢復正常的生活活動。