貓抓傷嘴唇，五年內已打過破傷風還需注意什麼？-家醫科

被貓抓傷嘴唇？

醫生你好我想請問被貓抓傷嘴唇內沒有明顯流血但有破皮五年內打過破傷風是否還需特別注意什麼？
謝謝！

凱，20~29歲男性，詢問日期：2021/03/15

蕭永薰醫師回覆-家醫科

凱先生閣下：1.閣下的問題屬於貓抓傷；建議觀察或拘捕觀察該隻貓10天。
如果該隻貓死亡或發病，就要考慮施打狂犬病疫苗。
當然，如果閣下非常不放心，可以考慮自費施打狂犬病疫苗四劑（總共大約台幣數千元）。
2.建議您應該至區域醫院以上的外科門診處理傷口。
因為除了狂犬病的風險之外，其實動物咬傷更常見的是嗜氧性或厭氧性的細菌感染，還有所謂的貓抓病；有時必須給予抗生素治療。
如果仍有疑問，建議先與您的家庭醫師討論為宜。
3.流浪動物或野生動物不建議餵食或接近，這是有各方面的研究報告特別指出的。
臨床上，我們也常碰到病患因為餵食或接近流浪動物而被咬傷或抓傷的案例。
當然，如果是家貓的話，也要定期體檢與做必要的預防接種。

回覆日期：2021/03/15

彙整補充說明

被貓抓傷嘴唇後，雖然您在五年內已經接種過破傷風疫苗，但仍然有一些注意事項需要關注。
首先，貓抓傷的傷口雖然沒有明顯流血，但破皮的情況仍然可能導致感染，因此需要特別小心。

1. 傷口處理：建議您立即用清水沖洗傷口，並使用碘酒或酒精進行消毒。
這樣可以減少細菌感染的風險。
若傷口有異物或污垢，應該盡量清除乾淨。

2. 觀察傷口：在接下來的幾天內，請密切觀察傷口的變化。
如果出現紅腫、熱痛、流膿或其他異常情況，應立即就醫。
這些可能是細菌感染的徵兆。

3. 狂犬病風險：雖然貓感染狂犬病的機率相對較低，但仍然建議您觀察抓傷的貓。
如果可能，應該觀察該貓是否有異常行為或健康狀況。
如果該貓在接下來的10天內出現死亡或發病的情況，則需要考慮施打狂犬病疫苗。

4. 破傷風疫苗：根據醫學建議，若您在過去10年內已經接種過完整的破傷風疫苗（通常是三劑），則不需要再次接種。
但如果您對傷口的清潔和處理不確定，或是傷口有明顯污染，建議您可以考慮再次接種，以增加安全性。

5. 抗生素使用：在某些情況下，醫生可能會建議使用抗生素來預防感染，特別是當傷口較深或有感染風險時。
如果您有任何疑慮，最好諮詢醫生，看看是否需要進一步的治療。

6. 心理因素：如果您對於被貓抓傷感到焦慮或緊張，這是很正常的反應。
建議您保持冷靜，並根據上述建議進行處理。
如果情緒影響到您的日常生活，考慮尋求心理支持或諮詢專業人士。

總之，雖然您已經接種過破傷風疫苗，但仍需注意傷口的清潔與觀察，並對可能的感染風險保持警覺。
如果有任何不適或疑慮，及時就醫是最好的選擇。
希望您能早日康復！