睡眠平躺心跳重跳感的原因及處理方式-心臟血管專科

心跳疑問諮詢？

何醫師　您好:

近期個人睡眠平躺時會感覺的到心跳，速度不快，頻率也一樣，但就是會感到那種蹦蹦的心跳重跳感，惟個人並沒有特別感到不舒服；而平常活動，站立或坐著時則無此現象，目前只有睡眠平躺時才會有此感覺。個人平時心跳量測都在７~80下/分範圍(家用血壓計量測結果)；而個人去年初曾做過心臟超音波檢查，結果僅發現心臟的二、三尖瓣膜有極輕微的閉鎖不全，其他並無異常。以下請教何醫師:

1.如上所述，依何醫師的看法，個人最有可能是因何原因造成個人睡眠平躺時感到心跳重跳感呢?

2.承上，個人目前應做何處置為佳?是積極就醫診治(如照心臟超音波檢查)或持續觀察即可呢?

以上，感謝何醫師。

阿翔，30~39歲男性，詢問日期：2021/03/17

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
心跳感即所謂的心悸
無礙
多為自律神經失調造成
不是病
無需特別處理
觀察即可

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2021/03/17
資料來源：台灣e院 - 心跳疑問諮詢

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在平躺時感受到心跳的重跳感，這種情況在醫學上被稱為心悸。
心悸的原因可能有很多，以下是一些可能的解釋及建議的處理方式。

首先，您提到的心跳感明顯的情況，可能與自律神經系統的調節有關。
當我們平躺時，身體的重心改變，可能會影響心臟的血液回流，進而使心臟的跳動感覺更加明顯。
此外，平躺時身體的放鬆狀態可能使您更容易察覺到心跳，這在某些人身上是常見的現象。
尤其是在壓力較大或焦慮的情況下，自律神經系統可能會變得不穩定，進而引發心悸的感覺。

其次，您提到的二尖瓣和三尖瓣的輕微閉鎖不全，通常這種情況不會引起明顯的症狀，尤其是當其程度非常輕微時。
這意味著您的心臟結構在大多數情況下是正常的，並不需要過度擔心。

對於您的問題，以下是一些建議的處置方式：
1. 觀察與記錄：建議您可以持續觀察這種心跳感的頻率和情況，並記錄下來，例如在什麼時候出現、持續多長時間、是否伴隨其他症狀（如胸痛、呼吸急促等）。
這些資訊將有助於醫生進一步評估。

2. 生活方式調整：考慮減少咖啡因和刺激性食物的攝取，特別是在晚上。
這些物質可能會影響心臟的節律，導致心悸的感覺。
此外，保持規律的作息和適度的運動也有助於改善自律神經的平衡。

3. 放鬆技巧：如果您有焦慮的情況，建議可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法可以幫助減輕壓力，進而改善心悸的感覺。

4. 就醫評估：如果心悸的情況持續存在，或伴隨其他不適症狀（如胸痛、呼吸困難等），建議您尋求專業醫療的評估。
雖然您之前已經進行過心臟超音波檢查，但若症狀持續，可能需要進一步的檢查，如心電圖或24小時心電監測，以排除其他潛在的心臟問題。

總結來說，您的情況可能是由於自律神經的影響或是平躺姿勢造成的生理反應，通常不需要過度擔心，但持續觀察和適當的生活方式調整會有助於改善症狀。
如果情況沒有改善，建議您尋求醫療專業的意見。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！