睡眠問題?
顏醫師 您好:-病況主訴-近1~2個月,個人睡眠時偶有失眠狀況,原因在於一躺下就會聽到心跳聲,類似規律性的重跳感,致無法深眠。
爾後起來量測血壓心跳,數值大概都是120/80;心跳60~70下/分,無心跳過速的情況。
平時生活不會有這種感覺(指聽到心音或規律重跳感),只有睡覺躺著才會。
-個人重點病史-1.長期有胃食道逆流的情況。
2.近期因感冒導致咽喉疼痛有服用西藥2天。
3.曾有輕微焦慮恐慌症病史。
-個人生活習慣-1.每天晚間會喝茶(大概晚間9點前飲用完畢)。
2.每天大約在凌晨1~2點左右就寢。
-個人提問-1.綜上所述,依顏醫師判斷,有可能是什麼因素(或病症)導致個人睡眠時會聽到心跳聲(規律重跳感)致無法深眠呢?(如:心臟問題、感冒、腸胃道逆流或神經方面問題)2.請教顏醫師,中醫師僅依把脈判斷脈象可以知道個人心臟有無發生問題嘛?抑或一定要用西醫儀器檢查才能判斷?以上,感謝顏醫師。
阿翔,30~39歲男性,詢問日期:2021/04/15
顏素美 醫師回覆-中醫科
阿翔您好,焦慮恐慌症和晚間喝茶,會導致個人睡眠時聽到心跳聲。
中醫師不會僅依把脈判斷,會望、聞、問、切四診合參,來判斷,心臟的問題,非常複雜,建議找西醫心臟專科醫師,以精密儀器輔助檢查,較能找出病根。
祝福您 健康平安!南投醫院中醫科 顏素美敬上
回覆日期:2021/04/15
彙整補充說明
您好!針對您的問題,我們可以從多個角度來分析失眠及聽見心跳聲的原因,以及中醫的治療方法。
首先,您提到的失眠問題,伴隨著聽見心跳聲,這種情況可能與多種因素有關。
根據您的病史,您有長期的胃食道逆流,這可能會在躺下時加重不適感,進而影響睡眠。
胃食道逆流會導致食道刺激,可能引起胸部不適,這種不適感有時會被誤認為心臟問題。
此外,您提到近期因感冒而服用西藥,這些藥物有時會影響神經系統,導致焦慮或心跳加速的感覺。
其次,您的焦慮恐慌症病史也可能是影響睡眠的主要因素。
焦慮症狀常常會在夜晚加重,因為夜晚的靜謐環境容易讓人過度思考,進而引發心跳加速或心悸的感覺。
這種情況下,心臟的生理反應可能會讓您在躺下時更加敏感地感受到心跳聲。
至於生活習慣方面,您提到晚上喝茶,雖然是在9點前飲用,但茶中的咖啡因仍可能影響睡眠質量,特別是對於敏感的人來說。
建議您可以嘗試減少晚上的咖啡因攝取,看看是否能改善睡眠情況。
針對您的提問,關於中醫師是否能僅依把脈來判斷心臟問題,答案是中醫的診斷方法是綜合性的。
中醫師會透過望、聞、問、切四診合參,來全面了解病人的身體狀況。
把脈是其中一部分,但並不足以單獨作為診斷依據。
若懷疑有心臟問題,建議還是尋求西醫的專業檢查,例如心電圖、超音波等檢查,以獲得更準確的診斷。
在中醫治療方面,針對您的失眠和心跳聲問題,可以考慮以下幾種方法:
1. 針灸療法:針灸可以幫助疏通經絡,緩解焦慮,改善睡眠。
常用的穴位包括心經的「神門」和「內關」,以及肝經的「太衝」等。
2. 中藥調理:根據您的症狀,可能需要使用一些安神的中藥,如酸棗仁、柏子仁等,這些藥物有助於安神、改善睡眠。
3. 生活習慣調整:建議您調整作息時間,盡量在固定的時間上床睡覺,並減少晚上的刺激性飲食,如咖啡和茶。
此外,進行一些放鬆的活動,如冥想、深呼吸或輕柔的瑜伽,也有助於改善睡眠質量。
4. 心理輔導:若焦慮情緒較為嚴重,建議尋求心理醫生的幫助,進行認知行為療法等,這對於改善焦慮和失眠有很好的效果。
總之,失眠和聽見心跳聲的問題是多方面因素造成的,建議您綜合考慮生活習慣、心理狀態及身體健康,並尋求專業醫療的幫助。
希望您能早日改善睡眠,恢復健康!
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