拔智齒後一個月骨頭開始痠痛的原因-牙科

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拔完智齒後一個月骨頭開始痠痛?


我是在去年十月底拔除左邊上下兩個智齒,下面的智齒是倒在前面牙齒上所以要切開牙肉再把牙齒切塊拔除!拆完線是11月初,11月底開始慢慢的感覺到左下骨頭有點痠,二月中是最嚴重的時候!痠痛到我沒有辦法做事跟講話,所以我去大醫院檢查,照了X光後,醫生只跟我說是因為肌肉太緊繃造成的,要我不要吃太硬或是太有嚼勁的食物,並開了肌肉鬆弛的藥以及普拿疼給我。
吃了一個禮拜,確實有減緩痠痛感,但骨頭依然會時不時的痠痛!直到最近因為又開始痠痛而再去別家大醫院檢查,他們也都說傷口沒事、牙齒也清的很乾淨,就是找不出任何原因。
3/18晚上我去拔了右下智齒,只能用左邊吃東西,結果3/20左邊骨頭開始痠痛到耳朵去,為什麼會這樣?
真的很無助...


袋袋,20~29歲女性,詢問日期:2021/03/21

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:若已經有在大型醫院檢查過沒有問題,建議先放寬心,靜待傷口復原即可(3/18拔牙,傷口至少1周才會比較正常),若耳朵問題,建議請耳鼻喉科醫師確認狀況。
衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。


回覆日期:2021/03/21

彙整補充說明


拔智齒後出現骨頭痠痛的情況,尤其是在拔牙後一個月甚至更長的時間內,確實可能讓人感到困惑和不安。
根據您所描述的情況,這裡有幾個可能的原因及建議,供您參考。

首先,拔智齒是一個相對複雜的手術,尤其是當智齒位置不正或生長方向異常時,手術過程中可能需要切開牙肉並切割牙齒,這會對周圍的組織造成一定的損傷。
術後的恢復過程中,周圍的骨頭和牙齦可能會出現發炎或不適,這是正常的生理反應。
您提到的「骨頭痠痛」可能是由於拔牙後的傷口癒合過程中,周圍的骨頭和軟組織仍在修復,這可能會引起不適感。

其次,您提到的肌肉緊繃問題也可能是造成疼痛的原因之一。
拔牙後,由於疼痛或不適,您可能會不自覺地改變咀嚼方式,這可能導致咬合不正或咀嚼肌肉過度緊繃,進而引發肌肉疼痛或痙攣。
醫生建議的肌肉鬆弛藥物和避免硬食的建議是合理的,這有助於減輕肌肉的緊張感。

另外,耳朵附近的疼痛可能與顳顎關節(TMJ)有關。
拔牙後,特別是如果您在咀嚼時使用一側的牙齒,可能會導致顳顎關節的負擔增加,進而引發疼痛。
這種情況下,建議您尋求牙科或口腔外科醫師的進一步評估,必要時可以考慮物理治療或其他緩解措施。

此外,持續的骨頭痠痛也可能與拔牙後的骨頭癒合不良有關。
若在拔牙過程中有磨損到周圍的骨頭,可能會導致骨頭的敏感性增加,這在接觸冷熱食物時會更加明顯。
建議您在飲食上避免刺激性食物,並保持良好的口腔衛生,以防止感染。

最後,若疼痛持續不減,建議您再次回診,並要求進一步的檢查,例如更詳細的影像學檢查,來排除其他可能的問題,如骨頭感染或其他牙齒的問題。
持續的疼痛不應被忽視,及時的醫療介入是非常重要的。

總之,拔智齒後的恢復過程可能會因個體差異而有所不同,若您感到無助或不安,尋求專業醫療意見是最好的選擇。
希望您能早日康復,恢復正常的生活。

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曾光暉 醫師回覆-牙科
應該是拔完智齒後,牙床骨有嚴重的缺損(因為有磨到牙床骨),導致智齒前面的牙齒牙根周圍無完整的牙床骨包覆(尤其是遠心端),所以可以碰到冷熱刺激敏感痠痛,建議智齒傷口恢復的這段時間,盡量避免冷熱酸辣的刺激。南投醫院牙科 曾光暉主任

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