高度近視者的眼壓問題與青光眼風險-眼科

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疑似青光眼??


我是高度近視800-9003/1做了眼睛健檢眼壓落在17 19 20 21上下,角膜厚度560 570,矯正1.0視野檢查正常,黃斑部視神經一小區塊紅,看了醫師有的說未來1/3會有青眼,有的說無青眼或疑似……請問:1.有需要因高度近視預防性的點青眼藥?2.青眼會因慢性又變急性,或急性後變慢性?3.突然某一次3/23性行為後單眼充滿血絲紅眼微脹脹,無虹視 視力模糊 休息一晚就好了,擔心會短短一個月慢青眼或急青眼發作?


筠,30~39歲女性,詢問日期:2021/03/24

高丕霖 醫師回覆-眼科


筠 您好:1.請繼續追蹤,如果有視野有變化則需要使用。
2.長期的青光眼就是慢性,比較沒有太多症狀,如果眼壓突然上升很多,產生許多不適與併發症,就稱為急性發作。
發作之後緩解就變慢性。
3.有時只是眼睛疲勞充血,並不一定是青光眼。
須再追蹤,不一定會發作。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一二四五早上 8:00~12:00星期三下午 14:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖

回覆日期:2021/03/24

彙整補充說明


高度近視(通常指度數在-6.00D以上)確實與青光眼的風險有一定的關聯性。
根據研究,高度近視者的青光眼發病率相對於正常視力者來說,風險會增加,尤其是開角型青光眼。
這是因為高度近視可能導致眼球形狀的改變,進而影響眼內壓的調控和視神經的健康。

針對您的問題,以下是詳細的解答:
1. 有需要因高度近視預防性的點青眼藥嗎?

目前並沒有明確的證據顯示高度近視者需要進行預防性使用青光眼藥物。
通常,青光眼的治療是針對已經確診的患者。
如果您的眼壓在正常範圍內(一般認為是10-21 mmHg),且視野檢查正常,則不需要使用青光眼藥物。
然而,定期檢查是非常重要的,因為青光眼的早期階段可能沒有明顯的症狀。
建議您定期回診,並根據醫師的建議進行追蹤。

2. 青眼會因慢性又變急性,或急性後變慢性?

青光眼主要分為開角型和閉角型。
開角型青光眼通常是慢性的,進展緩慢,患者在早期可能沒有明顯的症狀。
相對地,閉角型青光眼則可能突然發作,造成急性症狀,如劇烈眼痛、視力模糊、頭痛等。
急性發作後,如果未能及時治療,可能會導致視神經損傷,進而轉變為慢性青光眼。
因此,了解自己的眼壓狀況及視神經健康是非常重要的。

3. 關於眼睛充血和視力模糊的情況,是否擔心青眼的發作?

您提到的單眼充滿血絲和微脹的情況,可能是由於眼睛疲勞、乾眼症或其他眼部問題引起的,而不一定是青光眼的徵兆。
性行為後出現的眼部不適,可能與身體的其他因素有關,如壓力或疲勞等。
若症狀在休息後改善,則不必過於擔心。
然而,若症狀持續或加重,建議您儘早就醫檢查,以排除其他潛在的眼部問題。

總結來說,高度近視者確實需要定期檢查眼壓和視神經狀況,以便及早發現青光眼的風險。
若有任何不適或疑慮,及時就醫是最好的選擇。
保持良好的用眼習慣,適當休息,並定期進行眼科檢查,能有效降低青光眼及其他眼部疾病的風險。
希望這些資訊能幫助您更好地了解自己的眼睛健康狀況。

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何建賢 醫師回覆-眼科
建議您做視野檢查,比較能判斷您是否有青光眼。不過依據您的年紀來考量,有青光眼的機率應不是很大!

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