喉嚨異物感刺痛原因及治療-耳鼻喉科

喉嚨異物感刺痛？

醫生您好，
請問我這幾年喉嚨一直有異物感(鎖骨中間上面一點點的位置)
就感覺一直有東西吞不下，二年前有去照胃鏡，但在最在意的位置剛好醫生說沒看到，其它部分看起來還可以，就是有些白白的壁，醫生說大部分人都這樣所以算正常。(但胃食道逆流和脹氣偶爾會發生)。

但喉嚨異物感最奇怪的就是，一般感覺就是有東西吞不下，但當我爬樓梯上樓或是小跑步時，喉嚨異物感就會變的很刺痛，感覺就像尖尖的在刺喉嚨，刺痛到會乾嘔，但當不喘時刺痛感就慢慢減少了。

大約一年前有去耳鼻喉科看(剛好也感冒)就跟醫生說了喉嚨異物感，也當下用鼻管去看，說是喉嚨腫腫，是慢性咽喉炎，就開藥吃，吃完感冒好了，但異物感還在。

請問醫生，喉嚨異物感在呼吸喘的時候會刺痛是為什麼呢?
慢性咽喉炎大約多久才會好呢?
或者我情況還需要再注意什麼呢?
PS：不菸不酒(附近常有二手菸)

以上十分感謝

廖小姐，30~39歲女性，詢問日期：2021/03/29

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好
如果"感覺一直有東西吞不下，二年前有去照胃鏡，但在最在意的位置剛好醫生說沒看到"
建議已經兩年
可以再考慮做一次胃鏡排除食道疾病

您所提的情形有可能是慢性咽喉炎
建議就醫喉內視鏡檢查(排除腫塊的情形)以及藥物治療

除了藥物治療外
日常生活注意事項為 --
吃完食物兩小時不要平躺睡覺
請避免咖啡、茶、香菸、酒、炸物、辣物等
皆會對症狀改善有幫助
慢性咽喉炎很難斷根
但是可以好好控制

祝平安健康

衛生福利部台中醫院

回覆日期：2021/03/29
資料來源：台灣e院 - 喉嚨異物感刺痛

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您長期感受到喉嚨的異物感及刺痛，這種情況可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議的治療方式。

可能的原因
1. 慢性咽喉炎：您提到的慢性咽喉炎是一種常見的喉嚨問題，通常由於長期的刺激（如吸入二手煙、過敏、胃食道逆流等）引起。
慢性咽喉炎的症狀包括喉嚨異物感、刺痛、乾咳等。
這種情況下，喉嚨的黏膜可能會變得敏感，導致在運動或呼吸急促時感覺更明顯。

2. 胃食道逆流：您提到偶爾會有胃食道逆流的情況，這可能會導致胃酸刺激喉嚨，造成不適感。
當您運動時，腹部的壓力增加，可能會使胃酸更容易逆流，進一步加重喉嚨的刺痛感。

3. 過敏或環境因素：如果您生活的環境中有二手煙或其他過敏原，這些因素也可能導致喉嚨的不適。
過敏反應會引起喉嚨的腫脹和刺激，進而產生異物感。

4. 心理因素：長期的喉嚨不適可能會引起焦慮，進而加重症狀。
心理因素有時會使身體感受到的疼痛或不適感變得更加明顯。

治療建議
1. 藥物治療：持續與耳鼻喉科醫生合作，可能需要進一步的藥物治療，如抗組織胺、消炎藥或胃酸抑制劑。
這些藥物可以幫助減輕喉嚨的炎症和不適感。

2. 生活方式調整：
- 避免刺激性食物：如辛辣、酸性食物及咖啡等，這些都可能加重胃食道逆流的情況。

- 保持良好的水分攝取：多喝水可以幫助保持喉嚨的濕潤，減少不適感。

- 避免平躺：特別是在吃完飯後，應避免平躺，以減少胃酸逆流的機會。

3. 定期檢查：如果症狀持續或加重，建議定期回診，可能需要進一步的檢查，如喉內視鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

4. 心理支持：如果您感到焦慮或壓力，考慮尋求心理諮詢或支持，這有助於減輕因焦慮引起的身體不適。

總結
慢性咽喉炎和胃食道逆流是您目前症狀的主要可能原因。
這些情況通常需要時間和適當的治療來改善。
建議您持續與醫療專業人員保持聯繫，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日恢復健康！