胸痛原因-胸腔內科

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胸口抽痛?


您好,我的胸部位置有時候會突然抽痛一下,大概1-2秒,不是非常痛,但有時左邊有時是右邊,通常晚上才會這樣,睡前摸胸口中間手壓下去會有輕微痛楚。
想知道是什麼問題,謝謝您。



匿名,10~19歲女性,詢問日期:2021/04/01

陶瑞明 醫師回覆-胸腔內科


您好:焦慮、恐慌以及壓力引起的胸痛或胸悶,悶痛部分常是雙側胸口,說不出確定位置。
案主最常見的主述是「吸不到空氣,要用力吸才吸的到!」而且症狀發生不定時,時有時無,在比較狹窄的空間或是夜晚休息時才會容易發生。
有時也會在情緒激動或是低落時或是生活壓力大時發生,通常在玩樂休閒時或是專心處理事情、忙碌時就比較不會發生。
這時候給予抗焦慮藥物以及適當的紓解壓力,症狀就會消失,也不見得需要長期服藥。
嚴重需要依賴藥物的病人則需要找精神科醫師做進一步評估。



回覆日期:2021/04/01

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,胸部偶爾出現的短暫抽痛,並且痛感不強烈,這種情況可能有幾種不同的原因。
首先,胸痛的原因非常多樣,除了心肺系統的問題外,還有許多其他可能性。

1. 肌肉或神經痛:這是年輕人中最常見的胸痛原因之一。
由於姿勢不良、過度使用某些肌肉或輕微的外傷,可能導致胸部肌肉或肋間神經出現不適。
尤其是在晚上,當身體放鬆時,這種疼痛可能會更明顯。

2. 胃食道逆流:如果您在晚上感到胸部不適,這可能與胃食道逆流有關。
當胃酸逆流到食道時,可能會引起胸部的燒灼感或疼痛,這種情況在躺下或睡覺時更容易發生。

3. 心理因素:壓力、焦慮或緊張情緒也可能導致胸部不適。
這種情況下,疼痛通常是短暫的,並且可能伴隨其他症狀,如心悸或呼吸急促。

4. 心臟問題:雖然您提到的疼痛不是非常劇烈,但心臟問題仍然不能完全排除,特別是如果有其他危險因素(如家族病史、吸煙、高血壓等)。
不過,根據您的描述,這種可能性相對較低。

5. 其他內臟問題:某些內臟的問題,如膽囊疾病或胰臟問題,也可能引起胸部的疼痛感。
這通常伴隨其他症狀,如消化不良或腹痛。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
- 觀察疼痛的模式:記錄疼痛發作的時間、持續時間、位置及伴隨症狀,這有助於醫生進一步診斷。

- 改善姿勢:如果您長時間保持某種姿勢,可能會導致肌肉緊張,建議您注意坐姿和睡姿。

- 飲食調整:如果懷疑是胃食道逆流,避免在睡前吃重的食物,並考慮抬高床頭。

- 放鬆心情:如果您感到壓力或焦慮,嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕度運動。

如果症狀持續或加重,建議您尋求專業醫療意見,進行必要的檢查,如胸部X光、心電圖或胃鏡檢查,以排除任何潛在的健康問題。
保持健康的生活方式,定期運動,並注意飲食,這些都有助於改善整體健康狀況。
祝您早日康復!

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