胸悶痛及背部疼痛的原因與心肌梗塞症狀之比較-內科

分享到:

胸部悶痛?


醫師你好 最近這幾個禮拜 突然發覺胸口悶痛 有時左邊有時右邊 疼痛的方位置都不太一樣 都會跳來跳去 有去醫院照了心電圖 也照了胸部X光 也抽過血 醫生都說沒問題 但是胸口會疼痛的問題還是一直存在著 最近這幾天 連背也在痛了 尤其是脊椎的地方 這幾天 去地方的診所看了一次 醫生跟我說 因為後背脊椎的關係 連帶的會影響到胸口疼痛的問題 他說 後背的神經牽動著前面胸口的神經 所以有連帶的關係 問題是 背牽動著胸口 還是胸口牽動著背疼痛 問題是 我的疼痛感是從胸口開始的 上網看了一些心肌梗塞的症狀 有些症狀是類似的 例如左手會麻 左肩會酸 左頸也會痠 我好怕突然心肌梗塞 這幾天都睡得不是很好 很怕就這樣不見了 不知道醫生覺得我的症狀如何


黃帥哥,40~49歲男性,詢問日期:2016/12/22

洪元斌 醫師回覆-內科


您好胸痛通常最怕的是心臟病 人體心臟位於左側 依您描述偶而可以跑到右側 症狀上不是很像通常心臟病在心電圖以及抽血檢驗心肌酵素會有異常 而您的檢查如果也是正常 應該不是心臟病問題如果依您描述 有三種疾病可能性最高第一 脊柱壓迫神經 您可以掛號骨科 這一點可以照脊柱X光來做初步判斷 如果有需要 可能需要核磁共振檢查第二 不知道您最近是否有感冒 通常感冒後或是劇烈咳嗽後的肋膜炎會有這樣症狀肋膜炎最大特色是深呼吸會比較痛 如果是 不用擔心 通常吃點普拿疼或是消炎藥 幾天後就會恢復第三 不知道您最近是否有搬重物 做一些平常沒做的運動或是姿勢 或是拉傷 這些狀況也可能有您所描述情形通常只要休息幾天即可恢復謝謝您的提問

回覆日期:2016/12/22

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,胸悶痛及背部疼痛的情況確實讓人感到不安,尤其是當您擔心可能與心肌梗塞有關時。
首先,讓我們來比較一下胸悶痛及背部疼痛的原因,並與心肌梗塞的症狀進行對照。

心肌梗塞的典型症狀包括胸部壓迫感、疼痛,可能會放射到左臂、下巴、背部或肩膀,並且常伴隨出汗、呼吸急促、噁心等症狀。
這些症狀通常是持續性的,並且在活動或情緒激動時加重,休息後會有所緩解。
心肌梗塞的風險因素包括年齡、性別、家族史、高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸等。

您提到的胸口悶痛有時在左側,有時在右側,且疼痛位置不固定,這些特徵相對於典型的心肌梗塞症狀來說,似乎不太符合。
心肌梗塞的疼痛通常是比較持續且有壓迫感的,而您所描述的疼痛感覺像是跳來跳去,這可能與其他非心臟相關的問題有關。

根據您的描述,背部疼痛可能與脊椎或肌肉問題有關。
醫生提到的後背脊椎影響胸口的情況,確實是有可能的。
脊椎的神經根可能會因為壓迫或發炎而導致胸部的疼痛感,這種情況在臨床上並不少見。
特別是如果您最近有過搬重物或姿勢不當的情況,這可能會導致肌肉拉傷或脊椎問題。

另外,您提到的胸悶感也可能與胃食道逆流、焦慮或其他非心臟性因素有關。
胃食道逆流會引起胸部不適,並且有時會誤以為是心臟問題。
焦慮症狀也可能導致胸悶和背痛,這在心理壓力較大的情況下尤為常見。

總結來說,根據您的檢查結果(心電圖、胸部X光、血液檢查均正常),心肌梗塞的可能性相對較低。
然而,若您的症狀持續或加重,建議您再次就醫,並考慮進一步的檢查,例如脊椎的影像學檢查,或是尋求專科醫師的意見,以釐清病因。

在此期間,建議您保持良好的生活習慣,適度運動,避免過度緊張,並注意飲食。
如果有任何新的症狀出現,或是原有症狀加重,請務必及時就醫。
希望您能早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

胸悶的原因:可能是心肌梗塞前兆??

您好一次在晚上睡覺時,胸口悶悶的,有點像抽筋,亦有點像吞到石頭的壓迫感,但不太強烈一會兒即消失,位置約在胸骨中間(cpr位置稍下方與腹腔最上方交接處),因之前未有此現像,會是心臟問題或心肌梗塞前的現像嗎?或其他原因?謝謝


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
K先生您好:您的症狀描述初步懷疑心臟疾病(心絞痛)或胃食道逆流(如有胃酸逆流或上腹痛症狀),建議您先到心臟科門診請醫師檢查.祝好!

胸悶的原因:可能是心肌梗塞前兆?-點我查看詳細內容


胸悶痛與皮下出血:可能是肋膜炎或心肌梗塞前兆嗎??

咳嗽或呼吸時,胸口中間及胸口兩側肋骨會悶痛,按壓也會痛。後背痛,手臂血管明星有皮下出血紅點,想詢問有可能是肋膜炎或心肌梗塞前兆嗎?


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:不太像心肌梗塞,建議不放心的話可以就醫請醫師開立胸部X光檢查以釐清病況

胸悶痛與皮下出血:可能是肋膜炎或心肌梗塞前兆嗎?-點我查看詳細內容


心慌胸悶背痛:應立即就醫嗎??

醫師你好:昨天發生了靠左側背部莫名的痛接著胸悶,呼吸急促,冒汗,大約20~30分鐘後消失,請問這樣還是需要到醫院檢查是否有緊迫性?目前沒有以上的症狀是否會檢查不出來?最近也常手臂都癢&腫不知道是過敏還是心臟有問題發出來的警訊。謝謝!


吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
胸痛可分為心因性及非心因性,心因性胸痛俗稱心絞痛常有以下特徵1.持續數分鐘(2-10分鐘),壓痛,喘不過氣(大象踩在胸口)2.可能轉移到下巴、左上臂等3.通常在活動後、激動情緒後誘發;休息後改善4.好發於有冠狀動脈心臟病危險因子的 病人,如...

心慌胸悶背痛:應立即就醫嗎?-點我查看詳細內容


上背部疼痛與胸悶:解碼背痛與胸悶的原因及治療方法?

您好,最近我曾感受到上背部悶痛以及胸下正中間的悶痛,從小的時候就約每一年二到三次的程度,請問是身體的哪個部分出了狀況呢?需要去看醫生嗎?


王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:因為您敘述的症狀都屬於非典型的症狀,在這裡沒有辦法明確的判斷屬於什麼樣的疾病,建議您到胸腔科門診就醫,以釐清病因,謝謝。

上背部疼痛與胸悶:解碼背痛與胸悶的原因及治療方法-點我查看詳細內容


相關常見問題