胸悶、胸痛、背痛、四肢無力？
您好～二月底開始 持續的胸悶、頭暈、四肢無力、左胸痛背痛、呼吸急促及疲倦，就醫後抽血檢驗甲狀腺正常 ，兩天後因為症狀未緩解，再度就醫，但就醫時已無症狀，照了超音波、 心電圖及x光，報告如下PA systolic pressure: 30 mmHgPericardial effusion: mm--------------------------------------------------------------------------------LV Function:■PLVSF □Hypokinesia (Normal EPSS ＜ 10 mm)Estimated ejection fraction of left ventricule: 75% (Teichholz method)RV Function:■PRVSF □Hypokinesia (Normal TAPSE ＞ 20 mm)IVC: 14 mm (Normal ＜ 20 mm)--------------------------------------------------------------------------------Oscillating Vegetation: Thrombus: Mass/Tumor:--------------------------------------------------------------------------------判讀:*. Mild MVP, anterior leaflet*. Mitral regurgitation: Minimal*. TAV*. Tricuspid regurgitation: Mild*. Pulmonary regurgitation: Minimal*. Diastolic function of LV: E/A ＞ 1*. No LV reginal wall motion abnormality.24小時心電圖1. Sinus rhythm with rate 48-114/min and mean 72/min.2. There were intermittent ectopic atrial rhythms.3. One APC.4. No VPCs.5. No pauses longer than 2.0 seconds.6. No ST segment deviation more than 2mm.7. No entries of symptoms were made in the patient diary.一個月後回診，抽血檢驗膽固醇T-CHO 239TG 70LDL-C 148拿了心律錠及冠脂妥，目前仍在持續服用中，仍會有 不定時的 胸悶、頭暈、四肢無力、左胸痛、左背痛，且這幾天開始出現不定時不定點的肌肉抽痛，都是痛不到一分鐘，也有不定時四肢麻（膝蓋下延伸到腳趾、手指頭），像血液不循環的麻，血管也變得很明顯，請問這是否有心臟或血液或其他部分的問題，應該要再做那些檢查，謝謝
Tzu，40~49歲女性，詢問日期：2024/05/10
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，包括胸悶、胸痛、背痛、四肢無力、呼吸急促及疲倦，這些都可能是多種疾病的徵兆。
首先，這些症狀可能與心血管系統有關，尤其是心臟病或心絞痛。
心絞痛通常會引起胸部壓迫感，並可能伴隨著放射性疼痛，如向左臂、下巴或背部放射。
您提到的左胸痛和背痛，尤其是與胸悶和呼吸急促一起出現，可能需要特別注意。
此外，您提到的四肢無力和麻木感，可能與神經系統或血液循環有關。
這些症狀可能是由於周邊神經病變、血液循環不良或其他神經系統的問題引起的。
特別是當您感到四肢麻木時，這可能表示血液流通不良或神經受到壓迫。
在您的檢查中，心臟超音波和24小時心電圖顯示沒有明顯異常，這在一定程度上排除了急性心臟病的可能性。
然而，持續的症狀仍然需要進一步評估。
建議您可以考慮以下幾項檢查：
1. 運動心電圖：這可以幫助評估在運動時心臟的功能和反應，特別是對於心絞痛的診斷。
2. 胸部CT或MRI：這可以更詳細地檢查心臟及周圍結構，排除心臟病變或其他胸腔內的病變。
3. 神經傳導速度檢查：如果懷疑有神經壓迫或周邊神經病變，這項檢查可以幫助評估神經的功能。
4. 血液檢查：除了甲狀腺功能，還可以檢查其他指標，如電解質、血糖、肝腎功能等，以排除其他潛在的健康問題。
5. 心理評估：有時候，焦慮或壓力也可能引起類似的身體症狀，尤其是胸悶和四肢無力，這也值得考慮。
在此情況下，建議您持續與您的醫療團隊保持聯繫，並根據症狀的變化及時就醫。
若症狀加重或出現新的症狀，應立即就醫。
健康是最重要的，及早檢查和診斷可以幫助您獲得適當的治療和管理。
希望您能早日康復！
類似症狀問題與醫師回覆
上背部疼痛與胸悶：解碼背痛與胸悶的原因及治療方法？
您好，最近我曾感受到上背部悶痛以及胸下正中間的悶痛，從小的時候就約每一年二到三次的程度，請問是身體的哪個部分出了狀況呢？需要去看醫生嗎？
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：因為您敘述的症狀都屬於非典型的症狀，在這裡沒有辦法明確的判斷屬於什麼樣的疾病，建議您到胸腔科門診就醫，以釐清病因，謝謝。 上背部疼痛與胸悶：解碼背痛與胸悶的原因及治療方法-點我查看詳細內容
心慌胸悶背痛：應立即就醫嗎？？
醫師你好：昨天發生了靠左側背部莫名的痛接著胸悶，呼吸急促，冒汗，大約20～30分鐘後消失，請問這樣還是需要到醫院檢查是否有緊迫性？目前沒有以上的症狀是否會檢查不出來？最近也常手臂都癢＆腫不知道是過敏還是心臟有問題發出來的警訊。謝謝！
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
胸痛可分為心因性及非心因性，心因性胸痛俗稱心絞痛常有以下特徵1.持續數分鐘(2-10分鐘)，壓痛，喘不過氣(大象踩在胸口)2.可能轉移到下巴、左上臂等3.通常在活動後、激動情緒後誘發；休息後改善4.好發於有冠狀動脈心臟病危險因子的 病人，如...心慌胸悶背痛：應立即就醫嗎？-點我查看詳細內容
胸悶痛及背部疼痛的原因與心肌梗塞症狀之比較？
醫師你好 最近這幾個禮拜 突然發覺胸口悶痛 有時左邊有時右邊 疼痛的方位置都不太一樣 都會跳來跳去 有去醫院照了心電圖 也照了胸部X光 也抽過血 醫生都說沒問題 但是胸口會疼痛的問題還是一直存在著 最近這幾天 連背也在痛了 尤其是脊椎的地方...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好胸痛通常最怕的是心臟病 人體心臟位於左側 依您描述偶而可以跑到右側 症狀上不是很像通常心臟病在心電圖以及抽血檢驗心肌酵素會有異常 而您的檢查如果也是正常 應該不是心臟病問題如果依您描述 有三種疾病可能性最高第一 脊柱壓迫...胸悶痛及背部疼痛的原因與心肌梗塞症狀之比較-點我查看詳細內容
心悶、心痛：可能是心血管疾病的徵兆？？
最近這幾天一起床就覺得.像有一塊石頭卡在左邊胸部似的，用手輕壓也會痛(只有一個部位,在心臟上方鎖骨下方二指處)深呼吸時會痛，只能輕輕地呼吸，而且要到中午症狀才會慢慢的消失.作些擴胸運也無法緩解.我還發現只有那天趴著睡時才會有這情形.我睡眠狀...
鍾鈺壎 醫師回覆-心臟血管專科
西施網友您好:深呼吸會胸痛且輕壓也會痛，較不像心臟痛，可能是肌肉神經痛，請找內科或家醫科醫師診療!鍾鈺壎 醫師 心悶、心痛：可能是心血管疾病的徵兆？-點我查看詳細內容
胸悶、頭暈、四肢無力的心血管疾病排查？
您好～上月底開始 持續的胸悶、頭暈、四肢無力、疲倦約三天以及偶發的喘，就醫後吃了心律錠，因症狀未緩解，因此預約門診三天後門診再度就醫，此時就醫已無症狀，照了超音波及X光 醫生回覆皆正常，24小時心電圖，除心跳較快 外皆正常，因此建議轉腸胃科...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好聽來較像是自律神經失調心臟科若無異常先看新陳代謝科或是身心科吧平安彰化醫院關心您 胸悶、頭暈、四肢無力的心血管疾病排查-點我查看詳細內容