胸悶、胸痛、背痛、四肢無力？
您好～二月底開始 持續的胸悶、頭暈、四肢無力、左胸痛背痛、呼吸急促及疲倦，就醫後抽血檢驗甲狀腺正常 ，兩天後因為症狀未緩解，再度就醫，但就醫時已無症狀，照了超音波、 心電圖及x光，報告如下PA systolic pressure: 30 mmHgPericardial effusion: mm--------------------------------------------------------------------------------LV Function:■PLVSF □Hypokinesia (Normal EPSS ＜ 10 mm)Estimated ejection fraction of left ventricule: 75% (Teichholz method)RV Function:■PRVSF □Hypokinesia (Normal TAPSE ＞ 20 mm)IVC: 14 mm (Normal ＜ 20 mm)--------------------------------------------------------------------------------Oscillating Vegetation: Thrombus: Mass/Tumor:--------------------------------------------------------------------------------判讀:*. Mild MVP, anterior leaflet*. Mitral regurgitation: Minimal*. TAV*. Tricuspid regurgitation: Mild*. Pulmonary regurgitation: Minimal*. Diastolic function of LV: E/A ＞ 1*. No LV reginal wall motion abnormality.24小時心電圖1. Sinus rhythm with rate 48-114/min and mean 72/min.2. There were intermittent ectopic atrial rhythms.3. One APC.4. No VPCs.5. No pauses longer than 2.0 seconds.6. No ST segment deviation more than 2mm.7. No entries of symptoms were made in the patient diary.一個月後回診，抽血檢驗膽固醇T-CHO 239TG 70LDL-C 148拿了心律錠及冠脂妥，目前仍在持續服用中，仍會有 不定時的 胸悶、頭暈、四肢無力、左胸痛、左背痛，且這幾天開始出現不定時不定點的肌肉抽痛，都是痛不到一分鐘，也有不定時四肢麻（膝蓋下延伸到腳趾、手指頭），像血液不循環的麻，血管也變得很明顯，請問這是否有心臟或血液或其他部分的問題，應該要再做那些檢查，謝謝
Tzu，40~49歲女性，詢問日期：2024/05/10
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，包括胸悶、胸痛、背痛、四肢無力、呼吸急促及疲倦，這些都可能是多種疾病的徵兆。
首先，這些症狀可能與心血管系統有關，尤其是心臟病或心絞痛。
心絞痛通常會引起胸部壓迫感，並可能伴隨著放射性疼痛，如向左臂、下巴或背部放射。
您提到的左胸痛和背痛，尤其是與胸悶和呼吸急促一起出現，可能需要特別注意。
此外，您提到的四肢無力和麻木感，可能與神經系統或血液循環有關。
這些症狀可能是由於周邊神經病變、血液循環不良或其他神經系統的問題引起的。
特別是當您感到四肢麻木時，這可能表示血液流通不良或神經受到壓迫。
在您的檢查中，心臟超音波和24小時心電圖顯示沒有明顯異常，這在一定程度上排除了急性心臟病的可能性。
然而，持續的症狀仍然需要進一步評估。
建議您可以考慮以下幾項檢查：
1. 運動心電圖：這可以幫助評估在運動時心臟的功能和反應，特別是對於心絞痛的診斷。
2. 胸部CT或MRI：這可以更詳細地檢查心臟及周圍結構，排除心臟病變或其他胸腔內的病變。
3. 神經傳導速度檢查：如果懷疑有神經壓迫或周邊神經病變，這項檢查可以幫助評估神經的功能。
4. 血液檢查：除了甲狀腺功能，還可以檢查其他指標，如電解質、血糖、肝腎功能等，以排除其他潛在的健康問題。
5. 心理評估：有時候，焦慮或壓力也可能引起類似的身體症狀，尤其是胸悶和四肢無力，這也值得考慮。
在此情況下，建議您持續與您的醫療團隊保持聯繫，並根據症狀的變化及時就醫。
若症狀加重或出現新的症狀，應立即就醫。
健康是最重要的，及早檢查和診斷可以幫助您獲得適當的治療和管理。
希望您能早日康復！
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