胃痛持續三個禮拜以上正常嗎？需要注意哪些併發症？-肝膽腸胃科

胃痛持續多個星期正常嗎?？

醫生您好，我上次問過我上次問過您問題之後有再去醫院看醫生，那位醫生是叫我先吃藥1個月看看症狀有沒有好，不過到了今天距離一開始的劇烈胃痛已經過了3個多禮拜了，感覺左上腹還是會痛痛的，尤其是壓左上方的腹直肌時會痛得比較明顯，還有趴著睡覺的時候也是，另外疼痛有時候會轉移到左下腹跟腹直肌下半部，最近還有胃食道逆流的症狀，讓我覺得很奇怪，一般胃炎我看網路上都是說3-7天左右就會好了，我雖然症狀有改善，但卻一直沒有完全好，這是正常的嗎?我現在真的滿擔心的，怕我是不是有胃穿孔還是胰臟炎，主要是我以前都沒有這些症狀，所以想問胃痛持續這麼久是正常的嗎?這會好嗎?我都已經控制飲食滿久的了，謝謝醫生。

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2021/04/05

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

不必擔心，衹要配合用藥追蹤並注意動作不要拉傷腹部肌肉。

回覆日期：2021/04/05
資料來源：台灣e院 - 胃痛持續多個星期正常嗎?

彙整補充說明

胃痛持續三個禮拜以上並不算正常，尤其是如果伴隨著其他症狀如胃食道逆流、腹部壓痛等，這可能是潛在問題的徵兆。
一般來說，急性胃炎或消化不良的症狀通常會在幾天內改善，但如果症狀持續超過一週，特別是三週以上，建議進一步檢查以排除其他可能的病因。

首先，您提到的左上腹疼痛，尤其是在壓迫時加劇，可能與胃部或周圍器官的問題有關。
這種疼痛有時候可能是由於胃炎、胃潰瘍、食道逆流或甚至是胰臟問題引起的。
您提到的胃食道逆流症狀，可能是因為胃酸過多或胃排空不良所導致，這也可能與您的飲食習慣有關。

在這種情況下，您應該注意以下幾個併發症的風險：
1. 胃潰瘍：如果胃痛持續，可能會導致胃黏膜的損傷，進而形成潰瘍。
潰瘍可能會引起更嚴重的疼痛，甚至出現出血的情況。

2. 胃穿孔：這是一種急症，當胃壁被潰瘍穿透時，胃內容物會進入腹腔，可能導致腹膜炎，這是一種危及生命的狀況。

3. 胰臟炎：如果疼痛轉移到左下腹，並伴隨著噁心、嘔吐等症狀，可能需要考慮胰臟的問題，尤其是如果您有飲酒或高脂飲食的習慣。

4. 消化道出血：如果出現黑便或嘔血，這可能是消化道出血的徵兆，應立即就醫。

5. 慢性胃炎或功能性消化不良：這些情況可能導致長期的胃部不適，並影響生活品質。

針對您的情況，建議您儘快回診，並與醫生討論進一步的檢查，例如胃鏡檢查，這可以幫助確定是否有潰瘍或其他病變。
此外，您也可以考慮進行腹部超音波檢查，以排除胰臟或其他腹部器官的問題。

在飲食方面，持續控制飲食是很重要的，避免辛辣、油膩及刺激性食物，並且保持規律的飲食習慣。
建議您少量多餐，避免過飽，並且注意食物的溫度，避免過熱或過冷的食物。

最後，保持良好的生活習慣，適度運動，減少壓力，這些都有助於改善胃部健康。
如果症狀持續不改善，務必遵循醫生的建議，進行必要的檢查和治療。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #169745
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #58411
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #189306
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #178908
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #138626

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