膝蓋疼痛：韌帶或軟骨發炎？-骨科

膝蓋問題？

醫師您好：我膝蓋痛有大概2個月了，左右都痛左邊較嚴重，主要痛點外側的凹陷處，偶爾走路時膝蓋中間也會感到不舒服但只有幾天而已，主要是下樓梯時和久坐之後左膝會痛，有去門診就醫，醫生捏我的膝蓋我說內外都會痛，右膝捏是外側痛，醫生說是發炎，我說外側最痛醫生說是外側韌帶發炎，當時醫生是說因為之前是學生還不愛運動，現在出來實習工作走路的量突然變大膝蓋負荷不了（現在平日約一萬步上下），有一直吃消炎止痛藥，情況雖然有變好但一直未能痊癒。
而且有時走路時左膝可以明顯感覺關節在動（在磨？
）我不太會形容的感覺，這部分我還沒跟門診的醫生講到，請問醫師我這樣是韌帶發炎還是軟骨發炎，我很擔心軟骨會不會有磨損的問題，我該改去大醫院就醫嗎，希望醫師爲我解答

小玫，20~29歲女性，詢問日期：2021/04/12

施國正醫師回覆-骨科

根據你的描述暫時無法判斷是哪一種問題通常需要去照個X光片檢查看看有無髕骨外翻的問題如果有外翻就比較會有軟骨磨損的狀況所以你還是必須再去醫院找醫師做個正確的診斷才行

回覆日期：2021/04/12

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的膝蓋疼痛主要集中在左膝外側，並且在下樓梯和久坐後會感到疼痛。
這些症狀可能與外側韌帶發炎有關，尤其是您提到的「外側痛」和醫生的診斷。
膝蓋的疼痛可能是由於突然增加的活動量所引起的，這在運動醫學中是常見的情況，特別是對於長期缺乏運動的人來說。

膝蓋的疼痛可以由多種原因引起，包括韌帶發炎、軟骨磨損、滑囊炎等。
根據您的情況，外側韌帶發炎是可能的原因之一，但也不能排除軟骨磨損的可能性。
您提到的「關節在動」的感覺，可能是由於關節內部的結構（如軟骨或半月板）出現了問題，這需要進一步的檢查來確定。

建議您考慮以下幾點：
1. 進一步檢查：如果您的症狀持續不改善，建議您去大醫院進行更詳細的檢查，例如X光或MRI。
這些檢查可以幫助醫生更清楚地了解膝關節的狀況，是否存在軟骨磨損或其他結構性問題。

2. 保守治療：在等待檢查的同時，您可以繼續使用消炎止痛藥物，並考慮物理治療。
物理治療可以幫助您進行適當的運動，增強膝關節周圍的肌肉，減少疼痛和不適。

3. 運動調整：在膝蓋疼痛未完全消失之前，建議您減少高強度的運動，特別是需要膝蓋承受重力的活動，如下樓梯、跑步等。
可以選擇低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，這些運動對膝關節的壓力較小。

4. 注意姿勢與活動量：在日常生活中，注意膝蓋的使用姿勢，避免長時間久坐或站立，並適當休息，讓膝蓋有時間恢復。

5. 關注體重：如果您有超重的情況，減輕體重也能減少膝關節的負擔，進而減輕疼痛。

6. 飲食與補充品：雖然一些保健食品如鯊魚軟骨和葡萄糖胺（如MOVE FREE）被認為有助於關節健康，但效果因人而異，建議在使用前諮詢醫生的意見。

總之，您的膝蓋疼痛可能是由於韌帶發炎或軟骨磨損等多種因素造成的，建議您儘快進一步檢查以獲得正確的診斷和治療方案。
希望您能早日康復！