右後腰按壓疼痛且排尿困難，是否為腎臟或脊椎問題？-泌尿科

排尿問題？

請問右後腰按硬硬的排尿排不太出要用力擠來但尿意感覺來自陰莖不是膀胱
驗尿也沒有血尿驗尿也驗不出腎臟問題照腎臟超音波也沒說結石有更深入的檢查嗎？看泌尿或腎臟科還是脊椎有問題？看了N間泌尿科醫院都快被認為是焦慮引起的或是有可能是腫瘤或是腎臟水泡引起的嗎？

羅先生，20~29歲男性，詢問日期：2021/04/12

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 1)您做的檢查驗尿及超音波,已可排除腫瘤或是腎臟水泡 , 祝健康.

回覆日期：2021/04/12
資料來源：台灣e院 - 排尿問題

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括右後腰部的按壓疼痛、排尿困難以及尿意感覺來自陰莖而非膀胱，這些情況確實可能涉及腎臟或脊椎的問題。
首先，讓我們來分析一下這些症狀的可能原因。

1. 腎臟問題：腎臟疾病通常會伴隨著腰部疼痛，尤其是腎結石或腎盂腎炎等情況。
儘管您已經進行了尿液檢查和腎臟超音波，並且結果顯示沒有結石或血尿，但這並不完全排除腎臟的其他問題，例如腎臟感染或腎臟的其他病變。
腎臟的問題有時候不會在初步的檢查中顯示出來，特別是在早期階段。

2. 脊椎問題：您提到的右後腰部疼痛也可能與脊椎有關，特別是如果您有椎間盤突出或其他脊椎相關的問題。
椎間盤突出可能會壓迫到神經，導致腰部疼痛及排尿困難。
這種情況下，疼痛可能會隨著動作的變化而加劇，並且可能會影響到下肢的感覺或力量。

3. 焦慮與心理因素：您提到的焦慮問題也可能影響到您的症狀。
焦慮可能會導致身體的緊張，進而影響到排尿的感覺和頻率。
這種情況下，雖然身體上可能沒有明顯的病變，但心理因素卻可能造成不適。

4. 進一步檢查：如果目前的檢查結果無法確定病因，建議您考慮進一步的檢查，例如MRI或CT掃描，以更清楚地了解脊椎的狀況。
此外，您也可以考慮進一步的腎功能檢查，包括血液檢查，以評估腎臟的功能是否正常。

5. 專科就診：由於您的症狀涉及到泌尿系統和可能的脊椎問題，建議您可以同時就診於泌尿科和骨科或神經外科。
這樣可以更全面地評估您的情況，並確保不會漏掉任何潛在的問題。

總結來說，您的症狀可能是由多種因素造成的，包括腎臟問題、脊椎問題以及心理因素。
建議您儘快尋求專業醫療意見，進行更深入的檢查，以便找到合適的治療方案。
保持良好的溝通與醫療團隊，並隨時告知醫生您的症狀變化，這對於確診和治療都是非常重要的。
希望您早日康復！