右後腰按壓疼痛且排尿困難,是否為腎臟或脊椎問題?-泌尿科

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排尿問題?


請問 右後腰按 硬硬的 排尿排不太出要用力擠 來但尿意感覺來自陰莖不是膀胱驗尿也沒有血尿 驗尿也驗不出腎臟問題 照腎臟超音波也沒說結石 有更深入的檢查嗎 ?
看泌尿或腎臟科還是脊椎有問題 ?
看了N間泌尿科醫院 都快被認為是焦慮引起的 或是有可能是腫瘤或是腎臟水泡引起的嗎?



羅先生,20~29歲男性,詢問日期:2021/04/12

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 1)您做的檢查驗尿及超音波,已可排除腫瘤或是腎臟水泡 , 祝健康.



回覆日期:2021/04/12

彙整補充說明


根據您描述的症狀,右後腰部的按壓疼痛以及排尿困難,確實可能涉及腎臟或脊椎的問題。
首先,您提到的「按壓疼痛」和「排尿困難」可能是兩個相互關聯的問題。
腎臟位於腰部的後方,若有腎臟的病變,如腎結石、腎盂腎炎等,可能會引起腰部疼痛,並且影響排尿功能。

您已經進行了尿液檢查和腎臟超音波,這些檢查能夠排除一些常見的腎臟問題,如腎結石或腫瘤。
若超音波未顯示異常,腎臟的問題可能性相對較低。
然而,仍然有其他可能性需要考慮。

1. 脊椎問題:您提到的症狀也可能與脊椎有關,特別是如果您有椎間盤突出或其他脊椎疾病,這些情況可能會壓迫到神經,導致腰部疼痛及排尿困難。
脊椎的問題有時會影響到神經的傳導,進而影響膀胱的功能。

2. 尿道問題:排尿困難且需要用力擠出尿液,這可能與尿道的狹窄或其他病變有關。
這種情況可能需要進一步的檢查,如尿道攝影或膀胱鏡檢查,以評估尿道的狀況。

3. 焦慮與心理因素:您提到的焦慮問題也不容忽視。
心理因素有時會影響到身體的感受,特別是在排尿時的緊張感,可能會讓您感覺到排尿困難。
這種情況下,心理諮詢或放鬆訓練可能會有所幫助。

4. 其他潛在問題:雖然您已經排除了腫瘤和腎臟水泡的可能性,但仍然有其他潛在的問題,如慢性膀胱炎、前列腺問題(如果您是男性)等,這些都可能導致類似的症狀。

建議您可以考慮以下幾個步驟:
- 進一步檢查:如果症狀持續,建議您尋求泌尿科或神經外科的專業意見,進行更深入的檢查,如MRI或CT掃描,以評估脊椎的狀況。

- 多喝水:保持良好的水分攝取,這有助於改善排尿的情況。

- 尋求專業意見:如果您感到焦慮,考慮尋求心理諮詢,這可能有助於減輕您的症狀。

最後,持續的疼痛和排尿問題不應被忽視,建議您儘快就醫,尋求專業醫師的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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