PSA值短時間內急劇上升的臨床意義-泌尿科

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PSA短時間內快速上升?


醫生您好:家父71歲,在3/26健檢抽血的PSA值為12.6,4/6前往泌尿科就診,指檢、超音波都沒發現腫塊,尿液檢查正常,但當天抽血的PSA結果升到17,等於在10天內PSA升高了4.4,目前已安排切片,想請問的是PSA短時間內急速升高,在臨床上是否帶有什麼樣的臨床意義呢?
謝謝!



擔心的女兒,30~39歲女性,詢問日期:2021/04/13

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 指數異常升高,如果沒有攝護腺炎的排尿症狀,也有可能是攝護腺癌,不過切片結果出來,解釋也是很有講究的,看病理,看年紀,看身體狀況等等,再建議治療方案,也有些病理結果很低度癌變,治療相對簡單,不用太擔心,先看切片結果。
祝您父親健康。



回覆日期:2021/04/13

彙整補充說明


PSA(前列腺特異抗原)是一種由前列腺細胞產生的蛋白質,通常用於評估前列腺健康狀況。
PSA值的升高可能與多種因素有關,包括前列腺炎、良性前列腺增生(BPH)以及前列腺癌等。
您提到的情況中,家父的PSA值在短時間內急劇上升,這確實是一個需要重視的臨床指標。

首先,PSA值的急劇上升,尤其是在短短10天內從12.6升至17,這樣的變化通常會引起醫生的警覺。
雖然PSA值的升高不一定意味著癌症,但它確實可能是前列腺癌的指標之一。
根據臨床經驗,PSA值的快速上升常常與惡性腫瘤的可能性增加有關,尤其是在沒有其他明顯病因(如前列腺炎或良性增生)的情況下。

在您的案例中,雖然指檢和超音波未發現腫塊,尿液檢查也正常,但這並不排除前列腺癌的可能性。
切片檢查是進一步確認的必要步驟,因為只有通過病理檢查才能確定是否存在癌細胞。
切片結果的解讀需要考慮多個因素,包括年齡、健康狀況、以及病理結果的具體類型和分級。

此外,PSA值的升高也可能與前列腺炎有關。
急性前列腺炎會導致PSA值上升,並且通常伴隨有排尿不適、疼痛等症狀。
如果家父近期有過感染或其他前列腺相關的症狀,這也可能是PSA升高的原因之一。
然而,您提到的情況中,家父的症狀似乎並不明顯,因此這一點需要進一步的醫學評估。

在臨床上,醫生通常會根據PSA的變化趨勢、患者的年齡、症狀以及其他檢查結果來決定後續的檢查和治療方案。
對於71歲的患者來說,PSA值的升高需要特別謹慎處理,因為年齡是前列腺癌的風險因素之一。

總結來說,PSA值短時間內急劇上升可能暗示著潛在的前列腺問題,包括前列腺癌的可能性。
建議您密切關注切片結果,並與醫生討論後續的治療方案。
無論結果如何,早期發現和干預都是提高治療效果的關鍵。
希望您的父親能夠早日康復,並獲得適當的醫療照護。

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