PSA值過高是否有立即需要做切片的必要性？
醫生 您好:我今年10/15突然全身發顫發抖然後去醫院掛急診，經感染科主治醫師診斷為急性前列腺發炎，經過住院七天後經醫師評估狀況穩定後出院。
出院後因為還有小便異常會痛的情形所以每個禮拜轉往到泌尿科報到，目前狀況是住院期間PSA指數為11，而經過1個多月治療期至今都有吃醫師開的口服抗生素，而最近一次的驗尿抽血的PSA指數似乎沒有太大變化，泌尿科主治醫師就建議我要不要考慮做切片的檢查?而在這之前，泌尿科主治醫師有做過肛門指診及攝護腺超音波檢查，有發現我的攝護腺有腫大約23克，醫師診斷應該是發炎引起，其他並無說明有任何異常之處。
所以我想請教醫生，今年的7月份我公司有做健檢其中PSA指數才1.06，到10月份突然病情發作PSA飆升至11，我目前的主治醫師就建議我做切片檢查，是不是有其必要性呢?另外請問醫生一般攝護腺癌的PSA指數會突然由1.06上升至11嗎?是不是攝護腺發炎的機會比較大呢?(公司健檢抽血PSA指數連3年為1.06~1.1)謝謝
YY，30~39歲男性，詢問日期：2017/11/29
彙整補充說明
在您的情況中，PSA（前列腺特異抗原）指數的突然上升確實引起了醫師的關注。
PSA是一種由前列腺細胞產生的蛋白質，通常用作前列腺健康的指標。
正常情況下，PSA指數應該低於4 ng/mL，但這個數值並不是絕對的，因為許多因素都可能影響PSA的水平，包括年齡、前列腺的大小、以及是否有炎症或感染等。
根據您的描述，您在住院期間的PSA指數為11，這顯示出明顯的升高。
急性前列腺炎確實可以導致PSA指數的急劇上升，因為炎症會使前列腺細胞釋放更多的PSA進入血液中。
您的醫生在進行了肛門指診和超音波檢查後，認為您的前列腺腫大是由於發炎引起的，這是合理的推斷。
至於是否需要立即進行切片檢查，這通常取決於多個因素。
切片檢查的主要目的是排除前列腺癌的可能性，但在您的情況下，因為您有急性前列腺炎的病史，PSA指數的升高可能是由於這種炎症而非癌症引起的。
因此，醫生可能會建議您在經過一段時間的觀察後，再次檢查PSA指數，通常建議的時間範圍是三個月。
這樣可以確定PSA指數是否會隨著炎症的改善而下降。
一般來說，攝護腺癌的PSA指數不會在短時間內從1.06飆升至11，這樣的變化更可能是由於急性炎症或其他良性病變所引起的。
若在未來的檢查中，PSA指數仍然持平或持續上升，則可能需要考慮進一步的檢查，包括切片。
在此情況下，建議您與主治醫師進一步討論，了解切片檢查的必要性及其風險，並考慮是否可以先進行觀察和定期檢查。
若您對切片檢查有疑慮，可以尋求第二意見，或是詢問其他醫療專業人員的看法，以便做出最適合您的決定。
最後，保持良好的生活習慣，定期追蹤健康狀況，並與醫生保持良好的溝通，這對於您的健康管理是非常重要的。
希望您能早日康復！
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