白色糞便？
林醫師 您好 :本人於星期一(4/12)上大號時發現解白色糞便,經上網查詢得知跟自己有關的症狀為膽結石及肝炎,因幾年前做B.C肝的腹部超音波檢查已被告知有膽結石0.7cm,因此懷疑是膽結石阻塞所致(但醫師沒告知是在膽道還是膽囊).因此,想問醫師的是現在沒有急性膽囊炎的症狀,單純的就排白色糞便而已(今星期三亦同),這樣會影響健康狀況嗎?需要提前回診找主治醫師嗎?另現在醫療對現況都會如何處裡呢?謝謝!
李先生，50~59歲男性，詢問日期：2021/04/14
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，正常的糞便黃色，白色糞便常是因膽汁流不出來，肝膽胰疾病造成，常見原因如膽管阻塞。
如果懷疑膽道阻塞一般還會有腹痛、黃疸、發炎、發燒的現象，白色糞便也有可能是肝炎早期。
膽管阻塞常見原因膽道結石，膽道狹窄。
有膽結石，建議注意飲食，不要吃太油膩，規則飲食。
膽結石併發症包括膽囊炎，膽管炎，胰臟炎等。
要注意有無腹痛、皮膚黃，尿液顏色深（黃疸），發燒、腹痛的現象。
一般膽管阻塞可作十二指腸鏡及內視鏡逆行性膽胰管攝影術來診斷及取石膽管內的石頭。
膽結石併膽囊炎則建議膽囊切除。
祝 平安健康！衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復
回覆日期：2021/04/14
彙整補充說明
白色糞便的出現確實是一個需要重視的症狀，因為正常的糞便顏色應該是黃色或棕色，這主要是由膽汁中的膽紅素所決定的。
如果糞便顏色變成白色或灰白色，通常表示膽汁的流動受到阻礙，這可能與膽結石、膽管狹窄、肝臟疾病或胰臟問題有關。
在您的情況下，您提到幾年前曾經被診斷有0.7公分的膽結石，這可能是導致您目前白色糞便的原因之一。
膽結石有可能會阻塞膽管，進而影響膽汁的分泌，造成糞便顏色的改變。
雖然您目前沒有急性膽囊炎的症狀，如劇烈腹痛、發燒或黃疸，但白色糞便仍然是一個警訊，建議您不要掉以輕心。
如果白色糞便持續出現，建議您儘快回診找主治醫師進行進一步的檢查。
醫師可能會建議您進行腹部超音波檢查，這可以幫助評估膽囊和膽管的狀況，確認是否有膽結石或其他阻塞的情況。
此外，可能還需要進行肝功能檢查，以排除肝臟疾病的可能性。
在醫療處理方面，若確診為膽管阻塞，醫師可能會考慮進行內視鏡逆行性膽胰管攝影術（ERCP），這是一種可以同時診斷和治療膽道問題的檢查方法。
如果發現有膽結石，醫師可以在此過程中取出結石，減少對膽道的損傷。
此外，您提到的飲食方面，建議您在此期間避免高油脂的食物，保持規律的飲食習慣，這樣可以減少膽囊的負擔，降低發生急性膽囊炎的風險。
總結來說，白色糞便可能是膽結石阻塞的徵兆，建議您儘快回診，進行必要的檢查，以確保您的健康狀況不會惡化。
及早發現問題，及早處理，才能避免未來可能出現的併發症。
希望您能保持良好的健康狀態，並及時就醫。
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