過敏咳嗽症狀:過敏原檢測與治療方法探討-耳鼻喉科

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如何根治過敏咳嗽症狀??


醫生您好,我是從小皮膚都會起一粒粒小紅疹發癢,近年來會開始喉嚨有痰,不斷的咳嗽,早晚流鼻水,最近咳嗽問題嚴重導致生活不便,所以去看家醫科診所,照X光看出肺部都是痰,家醫科醫生跟我說是過敏,吃一週藥沒有見效,就沒有持續回診。
後來去看了皮膚科診所,皮膚科醫生開的藥有見效,前兩週連我咳嗽的症狀都直接沒有了,這週是連續回診第三週,但咳嗽跟紅疹的症狀又開始了,真的很困擾。
猶豫想做過敏原檢測,但上網爬文很多人都說並沒有用,所以想請教專業做過敏原檢測是否必要?
以及過敏治療的方法是只有吃藥緩解症狀嗎?
還是要去大醫院看一次才能知道呢?
有覺得自己的過敏原可能是咖啡因,只要一攝取到就會心悸,但因為很少碰到,跟咳嗽及皮膚過敏不確定有沒有關聯。
另外,我有在皮膚科診所抽血檢驗,報告顯示血液檢查【嗜酸性白血球計數】=210/ul,免疫學檢查【免疫球蛋白E】=96.3IU/mL,看起來都沒有超過一般成人標準值,但一直無法控制咳嗽真的很困擾。
家醫科的藥品明細已經丟掉了,只知道皮膚科三次開的口服藥藥品明細寫:1.Prinate (劑量1),Tonfo(劑量0.5),Asumalife tab(劑量0.5),Cowemin (劑量1);2.Cetirizine(劑量0.5),Tonfo(劑量0.5),Asumalife tab(劑量1);3.Cetirizine(劑量0.5),Tonfo(劑量0.5),Asumalife tab(劑量1);以及第三次的藥袋上內容寫:SET Cetirizine(SET)口服,PDL2 Prednisolone (5mg)口服 Tonfo(PDL2 ),ZADT Ketotifen (1mg)口服 Kcfcn (ZADT )。
以前上資訊提供不知道有無用,不清楚過敏是否是能根治療得了,因為平日不方便去大醫院就診,希望線上先與醫生諮詢,感謝!


emma,20~29歲女性,詢問日期:2021/04/16

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,若症狀上使用抗過敏藥物有明顯改善,咳嗽的確可能是過敏相關,如果持續控制不佳,可考慮做過敏原檢測,找到過敏原並減少刺激,可減少症狀發作頻率,咖啡因引起心悸與咖啡因的作用有關,而非過敏,如果症狀持續未改善,建議持續回診或至醫院進一步檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2021/04/16

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀和過去的就醫經歷,您似乎面臨著過敏性咳嗽和皮膚過敏的問題。
首先,過敏反應的確是一個複雜的問題,可能涉及多種過敏原,並且每個人的體質和反應也會有所不同。


過敏原檢測的必要性
過敏原檢測可以幫助您確定引起過敏反應的具體物質,這對於制定有效的治療計劃非常重要。
雖然有些人可能會認為檢測結果不一定準確,但在許多情況下,這樣的檢測仍然是有價值的。
透過檢測,您可以了解自己對哪些物質過敏,並在日常生活中避免這些過敏原。


治療方法
過敏的治療方法不僅僅是吃藥來緩解症狀。
常見的治療方式包括:
1. 避免接觸過敏原:這是最有效的預防措施。
如果您能夠確定過敏原,盡量避免接觸。

2. 藥物治療:如抗組胺藥(例如Cetirizine)、類固醇(如Prednisolone)等,這些藥物可以幫助減輕過敏症狀。
您提到的藥物中,Cetirizine是常用的抗過敏藥物,而Prednisolone則是類固醇,可以用來減輕嚴重的過敏反應。

3. 免疫療法:這是一種長期治療方法,通過逐漸暴露於過敏原來提高身體的耐受性,適合某些類型的過敏。

4. 生活方式的調整:保持室內空氣清新,定期清潔,避免吸入過敏原(如灰塵、花粉等)。


咳嗽與皮膚過敏的關聯
咳嗽和皮膚過敏可能是由相同的過敏原引起的,特別是如果您有過敏性鼻炎或哮喘的病史。
過敏反應可能導致呼吸道的炎症,進而引發咳嗽。
您提到的嗜酸性白血球計數和免疫球蛋白E(IgE)水平,雖然未超過一般成人標準,但仍可能暗示過敏反應的存在。


咖啡因的影響
關於您提到的咖啡因,雖然咖啡因本身並不是常見的過敏原,但有些人對咖啡因可能會有不適反應,如心悸或焦慮。
這可能與個體的生理反應有關,而不一定是過敏。


建議
由於您的症狀持續存在且影響生活品質,建議您進一步尋求專業醫療意見。
若有可能,您可以考慮到大醫院進行全面的過敏原檢測和評估,這樣可以更精確地了解您的過敏狀況並制定相應的治療計劃。
此外,持續與您的醫生溝通,告訴他們您的症狀變化,以便調整治療方案。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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