因白內障導致之失明鑑定方式(為排除詐盲疑慮)?
案主因罹患雙眼老年性白內障,於醫院測得最佳矯正視力右眼視0.1,左眼小於0.01,達萬國式視力表0.02以下者之「失明」標準,為此得向保險公司申請保險理賠。
但保險公司認為燈箱檢查既屬主觀視力檢查,實際上存有許多主觀之原因,不能排除案主有欺騙醫師之可能性存在,故請教以案主狀況,有何證明得以排除詐盲的檢查(如「視覺誘發電位檢查(VEP)」、視網膜電位檢查、「腦部磁振造影」、「視野檢查(VF)」、光學同調斷層掃描是否適用?
)若有,各該檢查是否有擅長的醫院或醫師?
或者有與司法單位配合者?
(尤其是高雄、屏東或台南一帶)
Emily Tsai,30~39歲女性,詢問日期:2021/04/17
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好:如果有這種疑慮,請至公立醫學中心檢查即可。
如果有白內障,應該先施行白內障手術,如果經醫師判斷手術也無用,才能開立鑑定。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一二四五早上 8:00~12:00星期三下午 14:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖
回覆日期:2021/04/17
彙整補充說明
要排除白內障手術後的詐盲疑慮,首先需要了解該病症的特性以及相關的檢查方法。
白內障手術後,患者的視力恢復情況可能因個體差異而有所不同,且術後視力的變化也可能受到多種因素的影響。
因此,保險公司對於視力檢查的主觀性表示疑慮是可以理解的。
在這種情況下,可以考慮以下幾種客觀檢查方法來排除詐盲的可能性:
1. 視覺誘發電位檢查(VEP):這是一種測量視覺神經反應的檢查方法,通過刺激視網膜並記錄大腦對視覺刺激的反應來評估視力。
這種檢查不受患者主觀感受的影響,能夠提供客觀的視覺功能評估。
2. 視網膜電位檢查:這項檢查可以評估視網膜的功能,通過測量視網膜對光刺激的電位反應來了解視網膜的健康狀況。
這對於確認視網膜是否存在病變或功能障礙非常有幫助。
3. 視野檢查(VF):這是一種評估視野範圍的檢查,能夠幫助醫生了解患者的視覺範圍是否正常。
視野的缺損可能提示視神經或視網膜的問題。
4. 光學同調斷層掃描(OCT):這是一種非侵入性的影像檢查技術,可以提供視網膜的高解析度影像,幫助醫生檢查視網膜的結構和健康狀況。
5. 腦部磁振造影(MRI):雖然這通常用於檢查腦部的結構,但如果懷疑視神經或腦部其他結構的問題,這項檢查也可以提供有用的信息。
針對這些檢查,建議您尋找公立醫學中心或大型醫療機構進行檢查,這些地方通常具備先進的檢查設備和專業的醫療團隊。
特別是在高雄、屏東或台南地區,您可以考慮以下醫療機構:
- 高雄長庚醫院:這是一所大型醫學中心,擁有眼科專科,並且具備進行各種視力檢查的能力。
- 高雄醫學大學附設醫院:這裡的眼科部門也提供多種視力檢查服務,並且有專業的醫師團隊。
- 台南市立醫院:這是一所公立醫院,提供眼科檢查及治療服務。
在進行檢查時,建議您提前與醫院聯繫,確認是否能進行上述檢查,並詢問是否有與司法單位合作的相關經驗,以便於保險理賠的需求。
最後,若您在檢查後仍有疑慮,建議尋求法律意見,了解如何進一步保護自己的權益。
希望這些資訊能對您有所幫助,並祝您早日康復!
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