子宮頸原位癌手術:卵巢是否需要摘除?-婦產科

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子宮頸原位癌,子宮摘除;卵巢不摘除??


醫師你好:上次有詢問過"子宮頸原位癌,卵巢沒事,有摘除的必要嗎?
"。
原址:https://adoctor.tw/article/167342 [email protected]得到的回覆是:65歲 卵巢也沒功能了,要不要拿,你們自己決定(簡短摘要)。
考慮了幾天(有查詢過歷史功能),傾向不摘。
想請問術後定期追蹤和每年子宫頸抹片檢查,在卵巢有問題時,是否可檢出?
如果檢不出是一定要摘除(有聽到說不能檢出,但Q&A中,有些沒摘除所以我想這問題應該是不存在,但非專業,還是詢問一下)。
卵巢不摘除還有有其它缺點嗎?
感謝您上次的回答。
祝 順心小五



小五,40~49歲女性,詢問日期:2021/04/20

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好一般是檢查不出,有問題機會很低,但是子宮頸原位癌那卵巢,健保應該是不給付,就看你們跟醫師如何討論了。
祝健康



回覆日期:2021/04/20

彙整補充說明


在面對子宮頸原位癌的手術決策時,卵巢是否需要摘除是一個重要的考量。
根據您提供的情況,您母親已經65歲,且卵巢功能已經停止,這使得卵巢摘除的必要性變得相對低。
一般來說,卵巢摘除的主要原因是預防卵巢癌的風險,但在停經後,卵巢癌的風險顯著降低,因此許多醫生會認為在這種情況下不必強制摘除卵巢。

術後的定期追蹤和每年進行子宮頸抹片檢查是非常重要的,這可以幫助及早發現任何異常情況。
至於卵巢的健康狀況,常規的抹片檢查主要是針對子宮頸的細胞變化,並不會直接檢查卵巢的健康。
因此,若卵巢有問題,可能需要透過其他檢查方式,例如超音波或血液檢查(如CA-125指標)來評估卵巢的狀況。

如果卵巢不摘除,可能會有一些優勢,例如保留卵巢的荷爾蒙分泌功能,這對於維持身體的內分泌平衡、骨質健康及心血管健康等方面都有正面影響。
特別是在停經後,雖然卵巢的功能減弱,但仍然有微量的荷爾蒙分泌,這對於某些女性來說是有益的。

然而,卵巢不摘除也有其風險,主要是卵巢可能仍然存在發生病變的可能性,雖然這種情況相對較少見。
尤其是如果有家族病史或其他風險因素,醫生可能會建議考慮摘除卵巢。

總之,是否摘除卵巢應該與主治醫師進行深入的討論,考量到年齡、健康狀況、家族病史及個人的意願等因素。
醫師會根據您的具體情況提供專業的建議,並協助您做出最適合的決定。
希望這些資訊能幫助您更清楚地理解手術後的選擇,並祝您母親早日康復!

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