子宮頸原位癌手術:卵巢是否需要摘除?-婦產科

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子宮頸原位癌,子宮摘除;卵巢不摘除??


醫師你好:
上次有詢問過"子宮頸原位癌,卵巢沒事,有摘除的必要嗎?"。
原址:https://adoctor.tw/article/167342 [email protected]

得到的回覆是:65歲 卵巢也沒功能了,要不要拿,你們自己決定(簡短摘要)。

考慮了幾天(有查詢過歷史功能),傾向不摘。
想請問術後定期追蹤和每年子宫頸抹片檢查,在卵巢有問題時,是否可檢出?
如果檢不出是一定要摘除(有聽到說不能檢出,但Q&A中,有些沒摘除所以我想這問題應該是不存在,但非專業,還是詢問一下)。

卵巢不摘除還有有其它缺點嗎?

感謝您上次的回答。
祝 順心

小五

小五,40~49歲女性,詢問日期:2021/04/20

曹國桃 醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 婦產科 主任、高危險妊娠門診 醫師


您好
一般是檢查不出,有問題機會很低,但是子宮頸原位癌那卵巢,健保應該是不給付,就看你們跟醫師如何討論了。祝健康

回覆日期:2021/04/20
資料來源:台灣e院 - 子宮頸原位癌,子宮摘除;卵巢不摘除?

彙整補充說明


子宮頸原位癌的手術處理中,卵巢是否需要摘除是一個相當重要且個別化的決策。
根據您的情況,您提到的65歲年齡及卵巢功能的問題,確實在醫學上是考量的一部分。
一般來說,若卵巢沒有病變且功能已經停止,醫師可能會建議保留卵巢,因為摘除卵巢會導致女性體內荷爾蒙的變化,可能引發更年期症狀及其他健康問題。

在術後的定期追蹤中,通常會進行子宮頸抹片檢查,以監測是否有異常細胞的變化。
至於卵巢的問題,常規的抹片檢查並不能直接檢測卵巢的健康狀況,因為抹片主要針對子宮頸的細胞進行檢查。
如果卵巢有問題,可能需要透過其他檢查方式,如超音波或血液檢查(例如CA-125指數)來進行評估。

如果卵巢不摘除,可能的缺點包括:在某些情況下,卵巢仍有可能發生病變,特別是如果有家族史或其他風險因素的話。
此外,雖然卵巢在停經後的功能減少,但仍然可能分泌微量的荷爾蒙,這對於維持骨骼健康及心血管健康是有益的。

在決定是否摘除卵巢時,建議與您的主治醫師進行深入的討論,考慮到您的年齡、健康狀況、家族病史及個人意願等因素。
醫師會根據您的具體情況提供專業的建議,並幫助您做出最適合的決策。

最後,若您對於手術後的追蹤及檢查有任何疑慮,請隨時與醫療團隊溝通,確保您能獲得充分的資訊與支持。
健康是最重要的,祝您一切順利!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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