子宮頸原位癌再發：是否需要切除子宮？-婦產科

子宮頸原位癌？

李醫生您好
我於2/2子宮圓錐切片完.報告是無殘留.當下很欣慰.但是5/1定期檢查抹片確又發現異常.級數為10.開刀前是9.為何又增加一級.但醫生用陰道鏡看說看不到.但他建議我切除子宮較保險.我該如何是好.一個非常無助的人(我本身有一個小孩.也不打算生).但是有必要一定要切除嗎?

HA，30~39歲女性，詢問日期：2007/05/09

李光漢醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院婦產科主治醫師

您好:
可與您的醫師討論看看,看看您的醫師是否贊成再做一次子宮頸圓錐手術,之後看病理報告再決定子宮可否保留或需切除.網路回答僅供參考,仍應以您的主治醫師為主.
署立新竹醫院婦產科

回覆日期：2007/05/09
資料來源：台灣e院 - 子宮頸原位癌

彙整補充說明

您好，針對您的問題，首先我想表達對您目前情況的關心與理解。
子宮頸原位癌的診斷與治療確實讓許多女性感到困惑與不安，尤其是在面對是否需要進一步手術的決定時。

根據您的描述，您在2月進行的子宮圓錐切片手術報告顯示無殘留，這是個好消息。
然而，隨後在5月的抹片檢查中卻發現異常，且異常級數上升至10，這讓您感到困惑與焦慮。
醫生建議切除子宮，這是因為在某些情況下，尤其是當有再次異常的風險時，切除子宮可以被視為一種更為保險的選擇。

首先，子宮頸原位癌的治療通常包括手術切除，目的是為了確保癌細胞不會擴散。
如果在切除後的檢查中發現有異常，醫生可能會建議進一步的手術來降低復發的風險。
切除子宮的主要考量是為了防止癌症的進一步發展，特別是在您已經有小孩且不打算再生育的情況下，這樣的手術選擇在醫學上是合理的。

然而，這並不意味著切除子宮是唯一的選擇。
您可以考慮與主治醫師進一步討論，了解是否有其他的治療方案，例如再次進行圓錐切除手術，然後再根據病理報告的結果來決定是否需要切除子宮。
這樣的做法可以讓您在保留生育能力的同時，降低癌症復發的風險。

在這個過程中，您也可以尋求第二意見，找其他專業的婦產科醫師進行評估，這樣可以幫助您更全面地了解自己的情況，並做出最適合自己的決定。
每位患者的情況都是獨特的，因此，最終的決策應該基於您的具體病情、醫生的建議以及您的個人意願。

最後，無論您選擇哪種治療方案，持續的追蹤檢查都是非常重要的。
定期的抹片檢查和醫療評估可以幫助及早發現任何異常情況，並及時進行處理。
希望您能夠在醫療團隊的支持下，做出最適合自己的選擇，並保持積極的心態面對未來的治療。
祝您早日康復！