鼻部基底細胞惡性腫瘤治療方法及與鼻咽癌之區別-耳鼻喉科

分享到:

鼻部基底細胞惡性腫瘤?


醫師你好~本人因鼻子內疼痛經醫院診療結果為右鼻部基底細胞惡性腫瘤~腫瘤約2公分~判定為鼻癌第2期~想請較醫師其治療的方法?以及鼻癌和鼻咽癌有何不同?以及預後如何?本人有B型肝炎~GDT值為70~80...這樣適合化療,電療,或手術嗎?謝謝~~


郭先生,30~39歲男性,詢問日期:2003/03/12

胡克信 醫師回覆-耳鼻喉科


郭先生,您好:從E-Mail內容得知為右鼻部基底細胞惡性腫瘤,約2公分為Ι~Π期,一般早期治療的效果是很好,第二期仍應積極治療。
治療原則以手術切除為主,若切除不是很徹底可輔以放射線治療。
若無法切除或考慮外觀問題,可考慮只用放射線治療。
站在耳鼻喉科醫師的立場建議手術切除併必要時輔以術後放射線治療。
當然還要考慮頸部淋巴轉移及遠處轉移的問題,頸部轉移仍以手術為,若遠處轉移則考慮化學治療及局部放射線治療。
B型肝炎GOT :70-80 可能不利於麻醉或手術所造成的壓力,但仍應在監控下積極治療,至於放射線治療則沒有影響。
化學治療基本上影響不大,但病情若是嚴重到需要化學治療則肝炎的問 題相對而言只是小問題了。
因此奉勸郭先生仍應積極治療才好。
祝福您:凡事順利、健康行政院衛生署桃園醫院耳鼻喉科主任胡克信醫師敬啟

回覆日期:2003/03/12

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要澄清的是「鼻部基底細胞惡性腫瘤」與「鼻咽癌」是兩種不同的疾病,雖然它們都可能影響鼻部,但其性質、治療方式及預後皆有所不同。


鼻部基底細胞惡性腫瘤的治療方法
基底細胞惡性腫瘤(Basal Cell Carcinoma, BCC)是最常見的皮膚癌之一,通常生長緩慢,且轉移的機會相對較低。
對於您提到的約2公分的腫瘤,治療的首選通常是手術切除。
手術的目的是將腫瘤完全切除,並確保切緣乾淨,以降低復發的風險。
如果手術後發現切緣不乾淨,可能需要進一步的放射治療來降低復發的機會。

在某些情況下,若腫瘤位置特殊或患者考量外觀問題,醫生可能會建議使用放射線治療作為替代方案。
化學治療通常不適用於基底細胞惡性腫瘤,因為這種腫瘤對化療的反應不佳。


鼻癌與鼻咽癌的區別
鼻癌通常指的是鼻腔內的惡性腫瘤,而鼻咽癌(Nasopharyngeal Carcinoma, NPC)則是發生在鼻咽部的惡性腫瘤。
鼻咽癌的主要致病因素包括EB病毒感染、環境因素及遺傳因素等。
鼻咽癌的治療通常以放射治療為主,並可能結合化療,尤其是在晚期的情況下。

在預後方面,鼻咽癌的存活率與腫瘤的分期、患者的年齡及整體健康狀況有關。
鼻部基底細胞惡性腫瘤的預後通常較好,因為其轉移率低,且早期發現時治療效果佳。


B型肝炎的考量
您提到的B型肝炎及GDT值(谷草轉氨酶)70-80,這可能會影響到手術的風險。
肝功能不全的患者在接受麻醉及手術時需特別謹慎,醫生會根據您的肝功能狀況來評估手術的風險。
如果肝功能良好,手術仍然是首選的治療方式。
放射治療對肝功能的影響相對較小,但如果需要化療,則需謹慎評估肝臟的負擔。


總結
建議您與主治醫師詳細討論治療方案,並根據您的具體情況(如腫瘤的大小、位置、肝功能等)來制定個別化的治療計畫。
保持良好的溝通,並定期追蹤病情,這對於治療的成功至關重要。
祝您早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

左側顱底腫瘤治療建議及疑慮解答?

陳醫師 您好家母確診為左側顱底腫瘤,雖非23年前鼻咽癌復發移轉,但皆為上皮癌細胞所致,面積以擴大侵蝕到旁邊顱骨.想請教您的建議.1.雖詢問醫生癌症是第幾期?但醫生都沒有正面回答;是因穿刺切片報告無法看出來?亦或是怕家屬擔心?那此塊與鼻咽癌的...


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
趙小姐/32/1您好1.1 雖詢問醫生癌症是第幾期?A:吃到顱骨最少第3期 也可能第4期1.2 那此塊與鼻咽癌的存活率是否相同?A: 它不是鼻咽癌 所以存活率不同要找出他源發的位置 才能找出文獻中這種癌的存活率可使存活率是標準治療的結...

左側顱底腫瘤治療建議及疑慮解答-點我查看詳細內容


額竇骨瘤是否等同鼻咽癌?如何治療??

醫生,我這次的報告~今天回診看了電腦斷層報告,醫生說那是骨瘤,請問什麼是骨瘤,一般惡性還是良性多?醫生說叫多吃一星期的抗生素藥再回診,那個地方說會幫我追蹤~醫生有說那裡沒辦法抽取化驗,要的就是動手術除掉~骨瘤是等於鼻咽癌嗎?請問骨瘤若是良性...


鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好,骨瘤大多為良性的,吃藥並不會消失,一般建議可以持續追蹤觀察,有變化時才需要手術處理。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

額竇骨瘤是否等同鼻咽癌?如何治療?-點我查看詳細內容


NPC治療:開刀與放射治療的選擇比較?

我父親已84歲,近日經醫院檢查,判斷為NPC,醫生建議以鼻側開刀方式切除,請問,經網路查詢幾家醫院資訊,絕大部份建議以放射治療,或合併化學治療方式來治療NPC,請問放射治療與開刀手術的差異在那裡?


許家禎 醫師回覆-耳鼻喉科
您好:回覆您的問題。NPC一般建議以放射治療為準。

NPC治療:開刀與放射治療的選擇比較-點我查看詳細內容


皮膚癌手術後:如何處理基底細胞惡性腫瘤??

陳醫師您好我想向您請教有關於皮膚癌的問題家母在今年過年前一週因為眼瞼處有長一個小瘜肉,所以到新竹國泰醫院眼科進行切除,並且有做切片,在過完年後一個禮拜,醫院的眼科醫師來電告知家母的報告有問題,是基底細胞惡性腫瘤,於是到新竹國泰醫院回診,醫生...


陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
怡欣妳好恭喜妳 也恭喜妳媽媽基底細胞惡性腫瘤很少會轉移 而且開乾淨的會也很少會復發我猜當初的眼科醫師已經將腫瘤開乾淨了當然眼科醫師並未開的很大 所以原來腫瘤旁邊並未切除足夠的安全距離例如1公分的瘤切除時在旁邊加1公分的安全距離來切除的...

皮膚癌手術後:如何處理基底細胞惡性腫瘤?-點我查看詳細內容


相關常見問題