動脈弓擴張對心律不整患者有何影響?治療方式與用藥建議-心臟血管專科

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心臟問題?


醫師您好本人本身患有心律不整之問題(不整脈),最近檢查發現動脈弓比正常人的大,約有4.5公分寬,請問這是否有危險產生,該如何治療或者用藥就可以!(PS 這陣子胸口常常悶悶的感覺,還有喉嚨感覺有異物,狀況時有時無)


昭雄,50~59歲男性,詢問日期:2021/04/24

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好胸口悶悶,喉嚨有異物感 和動脈弓4.5公分寬無關,應該尚無危險,先用藥血壓控制就可以!不整脈用藥就可以和您的主治醫師配合用藥就可以平安彰化醫院關心您

回覆日期:2021/04/24

彙整補充說明


動脈弓擴張是指主動脈的弓部(即心臟與大動脈連接的部分)出現異常擴大,這種情況可能會對心律不整患者造成影響。
首先,動脈弓擴張可能會影響心臟的血流動力學,進而可能加重心律不整的情況。
當動脈擴張時,心臟需要更努力地工作以維持正常的血流,這可能導致心臟的負擔增加,進而影響心臟的電生理特性,增加心律不整的風險。

對於您提到的胸口悶悶的感覺和喉嚨有異物感,這些症狀可能與動脈弓擴張有關,但也可能是由於其他原因引起的,例如焦慮、胃食道逆流或其他心血管問題。
建議您與主治醫師進一步討論這些症狀,並進行必要的檢查,以排除其他潛在的問題。

在治療方面,動脈弓擴張的管理通常包括控制血壓和心率,以減少心臟的負擔。
常用的藥物包括β-adrenergic blockers(如美托洛爾、阿莫洛爾等),這類藥物可以幫助降低心率和血壓,從而減少心臟的工作量。
此外,ACE抑制劑或ARBs(如洛卡特普、厄贝沙坦等)也可能被考慮用於控制血壓,並對心臟有保護作用。

如果您的心律不整情況較為嚴重,且藥物治療效果不佳,可能需要考慮其他治療選項,例如心導管電燒術。
這是一種微創手術,通過消除心臟內部的異常電路來控制心律不整。
對於動脈弓擴張的患者,這類手術可能有助於改善心臟的電生理環境,降低心律不整的發生率。

最後,針對您的情況,建議您定期進行心臟檢查,並與心臟科醫師保持密切聯繫,隨時調整治療方案。
若有任何不適或症狀加重,應立即就醫。
保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的心理狀態,對於心律不整的管理也是非常重要的。
希望您能夠早日康復,並獲得更好的生活品質。

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
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