乳房葉狀瘤術後疼痛原因及處理方法-外科

乳房葉狀瘤術後問題？

醫師您好，想請教: 我3/19開刀切除乳房葉狀瘤（此次因復發是第二次開刀），4/20因為有提重物，之後一直感到疼痛，不去碰開刀處也會有刺痛或抽痛感，目前外觀傷口看起來已癒合，想請問會不會是內部深層組織有拉扯到或裂開所以會痛，不知道有沒有需要回診檢查呢？還是有什麼方式可以幫助傷口修復呢？

小真，30~39歲女性，詢問日期：2021/04/24

陳家銘醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院外科主任、肝膽腸胃暨乳房外科醫師

手提重物確實有機會扯到胸壁肌肉群，進而造成手術內部組織的損傷，建議可以實際回診接受進一步診療確認，當然若除了疼痛無明顯其他問題(例如瘀腫等等)，也可以暫時使用口服止痛用藥(如普拿疼等等)，避免有機會拉扯之動作和姿態，觀察一至兩周有無自然復原。

回覆日期：2021/04/24
資料來源：台灣e院 - 乳房葉狀瘤術後問題

彙整補充說明

乳房葉狀瘤術後的疼痛問題，尤其是在您提到的情況下，確實需要引起重視。
首先，術後疼痛是相對常見的現象，尤其是在進行過手術的部位。
手術後的疼痛可能源於多種因素，包括手術創傷、疤痕組織的形成、神經損傷或是內部組織的拉扯等。

您提到在提重物後感到疼痛，這可能是因為過度使用胸部肌肉或是對手術部位造成了額外的壓力，導致周圍的肌肉或神經受到刺激。
即使外觀上傷口已經癒合，內部的組織仍然可能需要時間來完全恢復，這段期間內，過度的活動可能會引起不適或疼痛。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾個處理方法：
1. 休息與避免重物：避免提重物或進行劇烈運動，讓身體有足夠的時間來恢復。
這樣可以減少對手術部位的壓力，幫助減輕疼痛。

2. 使用止痛藥：如果疼痛影響到日常生活，可以考慮使用一些非處方的止痛藥，如普拿疼（對乙醯氨基酚）或布洛芬等，這些藥物可以幫助減輕疼痛和炎症。

3. 冷敷或熱敷：根據個人的感受，冷敷可以幫助減少腫脹和疼痛，而熱敷則可以促進血液循環，緩解肌肉緊張。
您可以根據疼痛的性質選擇適合的方式。

4. 觀察症狀：持續觀察疼痛的變化，若疼痛持續不減或加劇，建議儘早回診檢查。
醫師可以透過檢查來確認是否有其他潛在的問題，如內部組織的損傷或感染等。

5. 物理治療：如果疼痛持續，物理治療可能會有幫助。
專業的物理治療師可以提供適當的運動和治療方法，幫助您恢復功能並減輕疼痛。

6. 心理支持：術後的疼痛有時也會影響心理狀態，若感到焦慮或不安，可以考慮尋求心理諮詢或支持，這對於整體康復也有幫助。

總之，術後疼痛是需要重視的問題，尤其是在您已經有過手術歷史的情況下。
若疼痛持續或有其他不適，建議您儘早回診，讓醫師進行詳細檢查，以確保沒有其他潛在的問題。
希望您能早日康復！