鼻涕帶血絲？
症狀從2/9至今，晨起會覺得鼻咽卡了一坨液體很難擤出，比較容易以倒吸入嘴的方式吐出，吐出物很常帶有血絲（鮮紅），然後一整天都會覺得左側鼻腔內有黏稠液體，會一直想做吞嚥的動作，偶爾感覺有血腥味，有去過4家醫院以內視鏡檢查過（榮總 桃園長庚 林口長庚 一般診所），醫師們均表示無看到明顯異常，其中榮總的醫師協助將鼻咽部看起來較腫的位置切片化驗，結果為良性，原以為是擤鼻涕太大力或吸鼻涕太大力導致鼻腔損傷，但目前我已改用洗鼻器將黏稠物沖出，依然能看到血絲一起沖出，請問有沒有什麼檢查能準確又直接的找到出血點。
黃信懷，30~39歲男性，詢問日期：2021/04/27
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi：您好，若已經切片及內視鏡檢查，仍無發現出血位置且持續出血，建議持續至醫院回診追蹤檢查，由醫師判定是否需安排其他進一步影像學檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期：2021/04/27
彙整補充說明
根據您的描述，您已經經歷了多次耳鼻喉科的檢查，包括內視鏡檢查和切片檢查，且結果顯示為良性，這是非常重要的第一步。
鼻涕帶血的情況可能由多種原因引起，包括鼻腔的結構異常、過敏、慢性鼻竇炎、微血管脆弱等。
以下是一些可能的檢查方式和建議，幫助您進一步了解和尋找出血點。
1. 影像學檢查：如果內視鏡檢查未能找到明顯的出血點，建議考慮進一步的影像學檢查，例如鼻竇CT掃描。
CT掃描能提供更詳細的鼻腔和鼻竇的結構影像，幫助醫生評估是否存在鼻竇炎、息肉或其他結構性問題。
2. 鼻腔內視鏡檢查：雖然您已經進行過內視鏡檢查，但如果症狀持續，建議再次進行，特別是在出血發作時。
醫生可以在出血時檢查，這樣可能更容易找到出血點。
3. 凝血功能檢查：如果出血情況持續，建議檢查凝血功能，確保沒有潛在的血液凝固問題。
這可以通過抽血檢查來完成。
4. 過敏測試：由於您提到有黏稠液體和可能的過敏反應，進行過敏測試可能有助於確定是否有過敏原導致鼻腔的炎症和出血。
5. 鼻腔的生物檢查：如果有持續的異常情況，醫生可能會建議進行更深入的生物檢查，以排除任何潛在的腫瘤或病變。
6. 生活習慣的調整：在醫學檢查之外，您也可以考慮調整生活習慣，例如避免過度擤鼻涕或用力吸鼻，這些行為可能會導致鼻腔黏膜受損，進而引起出血。
7. 使用生理鹽水沖洗：持續使用生理鹽水沖洗鼻腔可以幫助減少黏稠物的積聚，並保持鼻腔的濕潤，這對於減少出血的頻率可能會有幫助。
8. 定期追蹤：由於您的症狀已持續一段時間，建議定期回診，與醫生討論症狀的變化和檢查結果，這樣可以及時調整治療方案。
總之，持續的鼻涕帶血情況需要引起重視，建議您與耳鼻喉科醫生保持密切聯繫，並根據醫生的建議進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日找到出血的原因，並獲得適當的治療。
祝您健康！
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