口服或針劑化療：胃癌手術後的選擇-腫瘤科

彙整補充說明

在胃癌手術後，化療的選擇確實是一個重要的議題，尤其是在考量到患者的身體狀況和生活品質的情況下。
針劑化療與口服化療各有其優缺點，以下是針對您提出的問題的詳細解答與補充說明。

1. 5-FU針劑與TS-1的術後預防效果：
5-FU（氟尿嘧啶）是一種傳統的化療藥物，通常用於多種癌症的治療，包括胃癌。
TS-1是一種複合型的口服藥物，主要成分是氟尿嘧啶的衍生物，並且與其他成分結合以增強療效。
根據目前的臨床研究，TS-1在胃癌術後輔助治療中顯示出良好的效果，特別是在早期胃癌的患者中，能夠有效降低復發率。
相較之下，5-FU的效果雖然也不錯，但在某些研究中，TS-1的療效被認為更為顯著。
因此，若考慮到術後的預防效果，TS-1可能會有較好的選擇。

2. 單獨使用"截瘤達"的健保給付問題：
根據目前的健保規定，截瘤達（Trastuzumab）通常是針對HER2陽性腫瘤的治療，並且在某些情況下需要與其他化療藥物（如針劑化療）合併使用才能獲得健保給付。
如果患者的病歷寫明為3C期，這可能會影響健保的給付標準。
建議您與主治醫師進一步討論，了解是否有可能調整治療計劃以符合健保的要求，或是尋求其他的健保給付選項。

在考量到您母親的身體狀況，若她的體力尚未恢復，且行動不便，口服藥物的確可能是更為合適的選擇。
口服化療藥物的副作用通常較針劑化療輕微，且患者在家中服用會更為方便。
然而，口服藥物的療效可能不如針劑強，因此在選擇時需謹慎考量。

此外，無論選擇哪種化療方式，患者在治療期間的營養攝取和心理支持也非常重要。
建議您可以尋求營養師的協助，制定適合您母親的飲食計劃，以幫助她在化療期間維持體力和免疫力。

最後，化療的選擇應該是與主治醫師充分溝通後的決定，考量到患者的具體情況、病情進展以及可接受的副作用等因素。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您母親早日康復！