B肝治療中的皮膚過敏反應與處理建議-肝膽腸胃科

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B肝治療問題?


副院長您好:我們家族沒有帶原但沒有抗體,但爸爸(51歲)在4/19確診B肝了,其他不贅述,我的問題是當日醫生說爸爸的肝指數比正常指數在高20,超音波的部分肝是沒有發炎的狀況,藥單上診斷HBV Carrier、GERD、Primary insomnia,開了Sirin tab 35mg 一天三次一次兩顆。
但爸爸服用一兩天皮膚就開始搔癢甚至影響到睡眠,4/22晚上去急診就先暫時服用此藥物,4/26回診醫生暫停了此藥物改開過敏的藥物早晚吃,皮膚搔癢的狀況有稍微好點,但還是會癢就是了。
請問副院長我們該換家醫院治療還是就繼續依照醫囑進行,爸爸每天都要出門工作,他這陣子就很容易嗜睡及疲倦現在又皮膚過敏,現在又只能吃過敏的藥,搞得他有點焦慮(ㅜ_ㅜ)


tata,30~39歲女性,詢問日期:2021/04/29

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


症狀初步看來和肝功能略高沒有關係明顯。
但也提醒B肝每半年追蹤超音波,肝功能異常時可能要每月追蹤。
另外過敏藥也有可能引起想睡甚或影響肝功能,也要小心 。


回覆日期:2021/04/29

彙整補充說明


在B型肝炎的治療過程中,皮膚過敏反應是一個需要特別關注的問題。
根據您提供的情況,您的父親在確診B肝後開始服用Sirin(西替利嗪),這是一種常用的抗過敏藥物,但他在服用後出現了皮膚搔癢的情況,這可能是對該藥物的過敏反應。
雖然過敏反應的具體原因可能因人而異,但在B肝患者中,某些藥物的副作用可能會加重肝臟的負擔,因此需要謹慎處理。

首先,對於您父親的情況,建議繼續遵循醫生的指示,並定期回診以監測肝功能和過敏反應的情況。
如果皮膚過敏的症狀持續存在,建議與主治醫師討論是否需要更換抗過敏藥物或調整治療方案。
醫生可能會考慮使用其他類型的抗過敏藥物,或是調整劑量,以減少副作用。

此外,對於B型肝炎患者來說,保持良好的生活習慣也是非常重要的。
建議您的父親在日常生活中注意以下幾點:
1. 避免過敏源:如果已知某些食物或環境因素會引起過敏反應,應儘量避免接觸。
例如,某些酒類或食物添加物可能會引起過敏,應避免食用。

2. 保持良好的作息:由於您提到他有嗜睡和疲倦的情況,建議他保持規律的作息,確保充足的睡眠,這對於身體的恢復和免疫系統的正常運作非常重要。

3. 適度運動:適當的運動有助於增強免疫力,改善身體狀況,但要注意不要過度疲勞。

4. 定期檢查:由於B型肝炎患者的肝功能需要定期監測,建議每半年進行一次超音波檢查,並根據醫生的建議進行肝功能檢查。

5. 心理健康:焦慮和壓力可能會影響身體的免疫反應,建議尋求心理支持或進行放鬆訓練,幫助減輕焦慮感。

如果在遵循醫囑的情況下,皮膚過敏的症狀仍然無法改善,或是出現其他不適症狀,則可以考慮尋求第二意見,或是轉診至專門的肝膽科或過敏科醫師進行更深入的評估和治療。

總之,面對B型肝炎的治療過程中出現的皮膚過敏反應,最重要的是保持與醫療團隊的良好溝通,定期回診,並根據醫生的建議調整治療方案。
希望您的父親能早日恢復健康!

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