B肝媽媽哺乳風險:傷口感染與疫苗防護力-婦產科

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母乳的B肝病毒量?


醫師您好,我是B肝雙陽的媽媽,目前寶寶出生2個多月,寶寶有按時打免疫球蛋白以及接種疫苗。
請問醫師,B肝媽媽在補餵母乳時,若寶寶口腔有傷口,會不會因此而被傳染?
而如果拿B肝媽媽的母乳來塗抹在寶寶臉上眼周的抓傷,或是塗抹在眼睫毛、滴進鼻腔裡等,母乳的病毒量會不會增加寶寶的感染風險?
另外請問B肝疫苗的防護力是第一劑施打後就有作用,抑或是必須3劑都施打完畢後才有效呢?



B肝新手媽媽,30~39歲女性,詢問日期:2021/05/01

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好:B肝雙陽的媽媽仍可哺餵母乳,不過不適合將母乳塗在新生兒的傷口或黏膜處,B肝疫苗第一劑施打後就有部分的保護作用,但通常仍不足,須3劑都施打完畢後才有完全的保護效力,謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回

回覆日期:2021/05/01

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
作為一位B型肝炎雙陽的媽媽,您對於哺乳及寶寶的健康非常關心,這是非常重要的。
以下是針對您的問題的詳細解答。

首先,關於B型肝炎的傳染風險,B型肝炎病毒主要透過血液、精液及陰道分泌物傳播。
對於母乳餵養的情況,根據目前的研究,B型肝炎病毒在母乳中的濃度相對較低,且母乳本身並不是主要的傳染途徑。
因此,即使您在哺乳時寶寶口腔有傷口,傳染的風險仍然是非常低的。
不過,為了安全起見,建議您在哺乳前檢查寶寶的口腔傷口,若傷口較大或有感染的跡象,最好暫時停止哺乳,並諮詢醫生的意見。

至於將母乳塗抹在寶寶的抓傷或眼周等部位,這樣的做法是不建議的。
雖然母乳中B型肝炎病毒的濃度較低,但在傷口或黏膜上接觸仍有可能增加感染的風險。
特別是眼睛和鼻腔等敏感部位,這些地方的黏膜更容易吸收病毒,因此不建議將母乳直接塗抹在這些部位。

關於B型肝炎疫苗的防護力,根據醫學研究,B型肝炎疫苗的第一劑施打後,身體會開始產生抗體,但這個抗體的濃度通常不足以提供完全的保護。
一般建議完成三劑疫苗接種後,才能達到最佳的保護效果。
這是因為第二劑和第三劑的接種能夠進一步增強免疫反應,確保體內有足夠的抗體來抵抗B型肝炎病毒。
因此,若您的寶寶已經按時接種了三劑疫苗,則在大多數情況下,寶寶已經獲得了良好的保護。

最後,作為B型肝炎帶原者,您在日常生活中也可以採取一些預防措施來保護寶寶的健康。
例如,保持良好的個人衛生,避免與寶寶共用個人用品(如牙刷、毛巾等),並定期檢查自己的健康狀況,確保不會有其他潛在的健康問題。

總結來說,您可以繼續哺乳,但需注意寶寶的口腔傷口情況,並避免將母乳塗抹在傷口或黏膜上。
確保寶寶完成三劑B型肝炎疫苗接種,這樣能有效降低感染的風險。
若有任何疑慮,建議隨時諮詢醫生,保持良好的溝通與健康管理。
祝您和寶寶健康平安!

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