B肝媽媽哺乳風險：傷口感染與疫苗防護力-婦產科

母乳的B肝病毒量？

醫師您好，我是B肝雙陽的媽媽，目前寶寶出生2個多月，寶寶有按時打免疫球蛋白以及接種疫苗。
請問醫師，B肝媽媽在補餵母乳時，若寶寶口腔有傷口，會不會因此而被傳染？
而如果拿B肝媽媽的母乳來塗抹在寶寶臉上眼周的抓傷，或是塗抹在眼睫毛、滴進鼻腔裡等，母乳的病毒量會不會增加寶寶的感染風險？
另外請問B肝疫苗的防護力是第一劑施打後就有作用，抑或是必須3劑都施打完畢後才有效呢？

B肝新手媽媽，30~39歲女性，詢問日期：2021/05/01

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好:B肝雙陽的媽媽仍可哺餵母乳，不過不適合將母乳塗在新生兒的傷口或黏膜處，B肝疫苗第一劑施打後就有部分的保護作用，但通常仍不足，須3劑都施打完畢後才有完全的保護效力，謝謝！

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2021/05/01
資料來源：台灣e院 - 母乳的B肝病毒量

彙整補充說明

您好，作為一位B型肝炎雙陽的媽媽，您對於哺乳期間的風險和疫苗的防護力有著非常重要的關注。
首先，根據目前的醫學知識，B型肝炎病毒主要透過血液、精液和陰道分泌物等體液傳播，而母乳中B型肝炎病毒的傳染風險相對較低。
即使您在哺乳期間，若寶寶的口腔有傷口，傳染的風險仍然是相對小的，因為B型肝炎病毒不會經口腔直接傳播。

不過，您提到的將母乳塗抹在寶寶的傷口或黏膜（如眼周、眼睫毛或鼻腔）上，這樣的行為是需要避免的。
雖然母乳本身對於寶寶的免疫系統有益，但如果母乳中含有B型肝炎病毒，這樣的接觸可能會增加寶寶感染的風險。
特別是當寶寶的皮膚或黏膜有破損時，病毒更容易進入體內，因此建議您不要將母乳塗抹在寶寶的傷口或黏膜上。

關於B型肝炎疫苗的防護力，根據醫學研究，第一劑疫苗施打後，身體會開始產生抗體，但這個保護力並不完全。
通常需要完成三劑疫苗的接種，才能達到最佳的保護效果。
這是因為每一劑疫苗都會促進免疫系統的反應，增強抗體的產生，從而提供更全面的保護。
因此，建議您確保寶寶按照醫生的建議完成所有三劑疫苗的接種，以獲得最佳的免疫保護。

最後，對於B型肝炎的傳染風險，雖然您是B型肝炎雙陽的媽媽，但只要寶寶已經接種了免疫球蛋白和B型肝炎疫苗，並且按時完成接種，寶寶被感染的風險會大大降低。
您可以放心地繼續哺乳，但在照護寶寶的過程中，仍需注意保持良好的衛生習慣，避免任何可能的接觸傳染途徑。

希望這些資訊能幫助您更好地理解B型肝炎的風險與防護措施，祝您和寶寶健康平安！如有其他疑問，隨時可以諮詢醫療專業人員。

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